Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новый порядок проведения медосмотров». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Пошаговый алгоритм действий – медицинские осмотры работников
По ходу сравнительного анализа мы дадим пошаговый алгоритм действий, примеры заполнения форм документов по новым требованиям и вы сможете сразу скачать их электронные версии.
| ШАГ 1 | ПРОВЕДИТЕ РЕВИЗИЮ ИМЕЮЩИХСЯ ДОКУМЕНТОВ |
| Подготовьте для работы (желательно электронные формы) документов, регламентирующих проведение медосмотров на сегодняшний день в вашей организации (положение, список контингентов, поименный список, бланки направлений на МО, форму журнала регистрации выдачи направлении на МО и заключений по результатам его прохождения, приказ об их утверждении).
Поскольку процедура проведения МО – часть СУОТ, то не следует ее ломать. Пересмотрите списки и сам порядок проведения в части нововведении по срокам, электронному документообороту и все. Если их нет, не расстраивайтесь. Не придется ничего переделывать (сарказм). |
|
| ШАГ 2 | СФОРМИРУЙТЕ БАЗУ ЭЛЕКТРОНЫХ ВЕРСИЙ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ФОРМ ДОКУМЕНТОВ |
| ШАГ 3 | СОРИЕНТИРУЙТЕСЬ В ТРЕБОВАНИЯХ НОВЫХ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ОПРЕДЕЛИТЕСЬ С МАСШТАБОМ «БЕДСТВИЯ» |
| ШАГ 4 | СОСТАВЬТЕ СПИСКИ |
| ШАГ 5 | ОФОРМИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ |
| ШАГ 6 | ПОЛУЧИТЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ/ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ И РУКОВОДСТВУ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ КАДРОВЫХ РЕШЕНИЙ |
Теперь разберём подробнее каждый из шагов.
Выдайте направление на медосмотр
Перед осмотрами выдайте каждому работнику направление — документ, на основании которого проведут необходимое обследование. Каких именно врачей и анализы назначить, медучреждение определит из информации в направлении, поэтому не забудьте указать:
- наименование работодателя, форму собственности и коды ОКВЭД;
- название медучреждения, фактический адрес, код ОГРН;
- вид осмотра — предварительный или периодический;
- Ф. И. О. работника, его дату рождения;
- наименование отдела, цеха или структурного подразделения, в котором будет работать или уже трудится человек;
- должность работника и вид выполняемых работ;
- вредные или опасные производственные факторы, с которыми может столкнутся работник.
Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием должности, фамилии и инициалов. Ведите учет направлений и выдавайте их под роспись. Так сможете подтвердить, что обязанность по организации профосмотров выполнили.
Вручая направления работникам, предупредите, чтобы они взяли с собой:
- направление;
- паспорт;
- СНИЛС или документ, подтверждающий регистрацию в ПФР;
- заключение психиатрического обследования, если требовался осмотр психиатра.
Когда издается график
После заключения соглашения с медицинским учреждением на проведение осмотров нужно согласовать с ним дату, когда оно сможет принять работников. После того, как эти вопросы решены, нужно составить график, согласно которому сотрудники должны будут пройти медицинскую комиссию. Направления оформляются на основании готового графика.
Законодательство не называет конкретных сроков составления этого документа. В п. 23 приказа № 302н содержится информация о том, что организация должна передать в мед. учреждение список сотрудников, которые будут проходить медосмотр, не позднее, чем за 2 месяца до даты его проведения. График прохождения медосмотра сотрудниками составляется минимум за 60 календарных дней до момента его начала.
Теперь разрешается организовать первый этап диспансеризации или ежегодного профосмотра работников за счет средств ОМС. Прописать порядок выбора медучреждения можно в Положении о СУОТ.
Договор с медорганизацией необходимо заключить до того, как работники будут направлены на медосмотр (п.38, 39 Приказа №29н).
Сотрудничать можно с медицинской организацией с лицензией на проведение медосмотров. Для этого запросите заверенную копию лицензии с приложениями, которые подтверждают право на проведение предварительного и периодического медосмотров. Организационно-правовая форма выбранной компании может быть любой (п.4 Приказа №29н).
По новым правилам работодатель вправе заключать договор на выездные осмотры мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов. Но перед таким медосмотром работники должны пройти все необходимые диагностические исследования в здании медорганизации.
Перед заключением договора запросите у медорганизации заверенную копию приказа об утверждении состава врачебной комиссии. Ее члены должны быть врачами-специалистами, которые прошли повышение квалификации или имеют действующий сертификат по специальности «профпатология». Возглавлять комиссию должен врач-профпатолог (п. 5 нового Порядка).
Проверить надежность медицинской организации можно по выписке из ЕГРЮЛ на сайте ФНС.
Объем исследований и необходимость участия в медосмотре конкретных врачей-специалистов определяет медорганизация на основании вредных и опасных производственных факторов и работ, которые указаны в поименном списке (п. 28 Приказа №29н).
Задача специалиста по охране труда — координировать действия медучреждения и работников, которые проходят осмотры. Например, следить за явкой сотрудников и корректировать план, если по каким-либо причинам работник не смог пройти медосмотр в назначенный день.
Составьте памятку для прохождения медосомтра. Укажите:
-
Адрес медучреждения
-
Дату и время начала осмотра
-
Перечень документов, которые необходимо работнику взять с собой и предъявить в медорганизации
-
Приложите схему проезда к медучреждению
Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.
Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!
На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.
Желаю безопасной и эффективной работы!
Кто проходит и каких врачей
Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты). В список для периодического медосмотра входят работники:
- на которых влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
- чья трудовая деятельность связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
- связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
- трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
- спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
- младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).
Закон определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медосмотра. Они установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Приказа №29н, и от влияющих факторов. Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.
Перечень медицинских работников, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.
Периодический медосмотр
Процедура направления строго определена Приказом 29н. Работодатель:
- Составляет перечень сотрудников, включая наименование вида работы и влияющего фактора.
- Утверждает список контингента, подлежащего освидетельствованию, и направляет его в терорган Роспотребнадзора по региону нахождения.
- Направляет список контингента и пофамильный список сотрудников в медучреждение, которое проведет процедуру, за 2 месяца до ее начала.
- Знакомит сотрудников с календарным планом не менее чем за 10 дней до их начала.
- Предоставляет направление с указанием наименования нанимателя, формы собственности и вида деятельности по ОКВЭД, наименования медучреждения, вида обследования, Ф.И.О., должности, вида работы сотрудника и влияющих факторов.
- По итогам составляет совместный заключительный акт.
Периодичность медосмотров
Частота прохождения осмотра указана в ТК РФ и напрямую зависит от должности и условий труда, занимаемых сотрудником. Общие правила указывают на необходимость планового медицинского обследования не реже 1 раза в 2 года в поликлинике, и 1 раз в 5 лет – в центрах профессиональных патологий.
Отдельно выделяется несколько профессий, которые должны проходить медицинское освидетельствование чаще. К ним относят:
- сотрудники, работающие с продуктами питания, 1 раз в 6 месяцев должны обследоваться на наличие инфекции в организме и заболеваний передающихся половым путем, 1 раз в год – на туберкулез и кишечных паразитов;
- работники образовательной и медицинской сферы обследуются на инфекции, вирусы и ЗППП каждые 3 месяца, на туберкулез и паразитов – 1 раз в 12 месяцев. Обязательна ежегодная терапевтическая консультация;
- фармакологические работники и сотрудники непродовольственной торговли должны проходить полный осмотр 1 раз в год;
- работники бассейнов и водоканалов обследуются на ЗППП каждые полгода, полный медицинский осмотр им показан ежегодно.
Ежегодно проходят освидетельствование сотрудники подземных отраслей производства и имеющие допуск к огнестрельному оружию. Более точную информацию о частоте осмотров можно уточнить в своей организации.
Образцы и примеры правильно составленных графиков прохождения медосмотров сотрудниками.
Как проходит обязательный предварительный медосмотр в 2022 году
В 2022 году, чтобы сотрудник прошёл обязательный медосмотр, работодателю нужно предоставить направление. Оно выдаётся будущему сотруднику под подпись. Направление можно сформировать в бумажном или электронном виде. Во втором случае потребуются электронные подписи работодателя и принимаемого на работу лица. Нужно указать номер полиса обязательного или добровольного медицинского страхования.
В медорганизации работнику помимо направления нужно предъявить ряд документов, включая паспорт, полис ОМС, СНИЛС.
В 2022 году приказ распространяется на работников:
- занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах);
- работах, связанных с движением транспорта;
- работников организаций водопроводных сооружений, пищевой промышленности, общественного питания и торговли, медицинских организаций и детских учреждений;
- некоторых других работников, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 N 29Н
По ходу сравнительного анализа мы дадим пошаговый алгоритм действий, примеры заполнения форм документов по новым требованиям и вы сможете сразу скачать их электронные версии.
| ШАГ 1 | ПРОВЕДИТЕ РЕВИЗИЮ ИМЕЮЩИХСЯ ДОКУМЕНТОВ |
| Подготовьте для работы (желательно электронные формы) документов, регламентирующих проведение медосмотров на сегодняшний день в вашей организации (положение, список контингентов, поименный список, бланки направлений на МО, форму журнала регистрации выдачи направлении на МО и заключений по результатам его прохождения, приказ об их утверждении).
Поскольку процедура проведения МО – часть СУОТ, то не следует ее ломать. Пересмотрите списки и сам порядок проведения в части нововведении по срокам, электронному документообороту и все. Если их нет, не расстраивайтесь. Не придется ничего переделывать (сарказм). |
|
| ШАГ 2 | СФОРМИРУЙТЕ БАЗУ ЭЛЕКТРОНЫХ ВЕРСИЙ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ФОРМ ДОКУМЕНТОВ |
| ШАГ 3 | СОРИЕНТИРУЙТЕСЬ В ТРЕБОВАНИЯХ НОВЫХ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ОПРЕДЕЛИТЕСЬ С МАСШТАБОМ «БЕДСТВИЯ» |
| ШАГ 4 | СОСТАВЬТЕ СПИСКИ |
| ШАГ 5 | ОФОРМИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ |
| ШАГ 6 | ПОЛУЧИТЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ/ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ И РУКОВОДСТВУ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ КАДРОВЫХ РЕШЕНИЙ |
Теперь разберём подробнее каждый из шагов.
Какие сведения вносятся
Законодательством не установлено единой формы для составления графика. При составлении не стоит забывать, что это официальный документ, поэтому, при его оформлении следует придерживаться делового стиля.
Основные сведения, которые должны быть отражены в документе:
- Полное название предприятия.
- ФИО и должность лица, утвердившего документ.
- Номер и дата составления приказа, на основании которого издается график.
- Поименное перечисление всех сотрудников, с указанием их должностей, , направляемых на медосмотр.
- Структурное подразделение организации, в котором работает сотрудник.
- Вид медицинского освидетельствования.
- Особый характер работ, выполняемых конкретным сотрудником.
- Период прохождения комиссии.
По желанию работодателя в графике может быть указана дополнительная информация.
Периодические медицинские осмотры
Периодический медосмотр — это выявление у сотрудников развития профессиональных заболеваний на ранних стадиях, а также прочих отклонений в организме, которые не позволяют выполнять ту или иную деятельность.
Причиной таких отклонений могут стать различные факторы, начиная от различных травм (не обязательно производственных) и заканчивая осложнениями от перенесенных заболеваний.
Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. В каждом отдельном случае, частота проведения медицинских осмотров отличается. Она зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника.
Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы.
Штрафы за непроведение медосмотра в организации
А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:
- 15 000 — 25 000 рублей на должностное лицо;
- 15 000 — 25 000 рублей на индивидуального предпринимателя;
- 110 000 — 130 000 рублей на юридическое лицо.
Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:
- 30 000 — 40 000 руб. либо дисквалификация на 1-3 года для должностных лиц;
- 30 000 — 40 000 рублей для ИП или административным приостановлением деятельности до 3 месяцев;
- 100 000 — 200 000 рублей или приостановление деятельности организации на период до 3 месяцев.
Как оформляется направление работника на периодический медицинский осмотр
Для прохождения обязательного периодического медицинского осмотра работник организации должен предъявить в лечебном заведении направление от предприятия. Оно выдается каждому сотруднику, который должен расписаться о его получении.
Направление оформляется по форме, содержащейся в приложении к Приказу № 302н, и содержит в себе обязательные сведения:
- Информация о работодателе. Название организации, ее организационно-правовая форма, коды деятельности.
- Данные учреждения здравоохранения, которое будет проводить медосмотр сотрудников. Должны быть указаны его адрес, название и ОГРН. До оформления направлений работникам с медицинской организацией должен быть заключен официальный договор об оказании услуг подобного рода.
- Тип медицинской комиссии – периодическая или предварительная.
- ФИО сотрудника, которому выдается направление, его должность и род занятий.
В направлении должна быть отражена информация о вредности или опасности работы конкретного сотрудника и стаж его работы в этих условиях. Документ должен быть заверен руководителем предприятия или иным уполномоченным лицом.