Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление и оплата больничного листа при коронавирусе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно новым правилам, листок нетрудоспособности может быть размещен в системе фонда соцстрахования как электронный документ. Для его заверения используется электронная подпись, правом заверения наделяются врачи — сотрудники уполномоченных медучреждений (1-3 в каждом субъекте РФ). Выбор таких организаций — прерогатива субъекта федерации.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Как получить больничный лист в 2021 году
Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.
Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.
Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.
Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Группы людей, которым доступен больничный при ковиде
Временную нетрудоспособность Фонд соцстрахования РФ оплачивает тем официально трудоустроенным людям, кто платит налог с зарплаты. «За свой счет» болеют самозанятые граждане, индивидуальные предприниматели, а также работающие неофициально.
- COVID-19 вызывает вирусную пневмонию или собственно корону. При таких диагнозах открывают и начисляют больничный.
- Больничный могут взять все контактные: это все ухаживающие за болеющим на дому, родственники, люди, которые вместе проживают. Как обычно, это и родители заболевшего ребенка.
- Люди из групп риска (они перечислены в особом документе), так называемые «хроники» могут открыть больничный. Каждый регион сам определил максимальный срок таких листов нетрудоспособности. И, конечно, надо быть прикрепленным к поликлинике, встать там на учет.
- На две недели «садятся» дома все граждане РФ по прибытии из неблагополучных по эпидобстановке стран. По причине такой самоизоляции выплачивается карантинный больничный.
Размер денежной компенсации
Если болезнь протекает легко или бессимптомно, работнику любого возраста выгоднее договориться с работодателем об удаленном выполнении работы. Ведь по больничному оплата ощутимо ниже фактической зарплаты. Особенно это неприятно здоровым людям на самоизоляции.
Все дело в том, что по закону максимальный размер дневного пособия одинаков для всякого вида больничных, независимо от диагноза. А минимальный рассчитывается, исходя из МРОТ, который равен 13890 рублям, начиная с января 2022 года. Районный коэффициент будет учтен.
Назовем максимальный размер оплаты по б/листу в связи с ковидом за один день в 2022 году:
- Если у вас 8 лет и более страхового стажа –100%пособие, а это 2572,60 рубля.
- Работаете от 5 до 8 лет – 2058,08 рублей, это 80% пособия.
- Молодым работникам со стажем до 5 лет – назначается пособие в 60%, 1543,56 рублей.
А вот как дело обстоит с минимальной оплатой в 2022 году:
- Работники с опытом и стажем от 8 лет – размер пособия всего 456,66 рублей – и это 100%.
- Если стаж от 5 до 8 лет – размер пособия 80%, 365,33 рублей.
- «Молодежь», которая трудится не более 5 лет, получит 273,99 рубля, то есть 60%.
Размер дневного пособия также привязан к месяцам с разным количеством дней. Суммы выплат – в таблице. Приводим без учета районных коэффициентов:
| МЕСЯЦ 2022 ГОДА | РАЗМЕР ПОСОБИЯ, В РУБЛЯХ | КАК РАССЧИТЫВАЕТСЯ |
|---|---|---|
|
Апрель, июнь, сентябрь, ноябрь |
463 |
13 890 рублей / 30 |
|
Январь, март, май, июль, август, октябрь, декабрь |
448,06 Для работников со страховым стажем 8 лет и более – 456,66 рублей |
13 890 рублей / 31 |
|
Февраль |
496,07 |
13 890 рублей / 28 |
Будут ли ковидные выплаты в 2022 году?
Бюджетные ковидные выплаты медработникам в 2022 году все еще предусмотрены. Однако власти решили вернутся к допандемийному формату. Правительство переформатировало систему финансового поощрения медицинского персонала. По этой причине некоторые доплаты приостановлены, а другие и вовсе отменены. Как сильно ударит отмена ковидных выплат 2022 года по медперсоналу? Оценим последние новеллы законодателей.
Ранее президент России Владимир Путин заявил об отмене страховых выплат для отдельных категорий медицинских работников. Появление документа нормотворцы связали со «стабилизацией эпидемической обстановки, более легким течением болезни и переходом на плановый режим работы».
Вышесказанное означает, что страховые гарантии и выплаты медработникам, пострадавшим от коронавирусной инфекции, теперь полностью отменены. При этом законодатели разъяснили порядок выплат по старым страховкам. Так, закон устанавливает, что ФСС ковидные выплаты перечислит всем заболевшим до официальной отмены, то есть до 15 июля 2022 года. Действующий приказ по ковидным выплатам подразумевает, что заболевшие до этой даты гарантированно получат свои средства «за заражение».
Ковидные выплаты медикам за коранавирус станут меньше не только из-за отмены страховки «за заражение». Также ковидные выплаты на сегодня лишились еще одной графы, которая именовалась «специальные социальные выплаты». Закон содержит слегка размытую формулировку, однако ее суть можно уловить легко. Юридически выплаты приостановлены до 31 декабря 2022 года, это означает, что в 2023 году власти могут вернуть ковидные выплаты медикам. При этом социальная выплата, назначенная до вступления данного акта в силу, сохраняется за гражданином на старых условиях.
На практике новобранцам не будут назначать данную финансовую преференцию. Однако врачи, ранее получавшие спец. выплату, должны проверить дополнительное соглашение к трудовому договору в части такой доплаты. Если вторая половина 2022 года указана работодателем, то бонусы будут выплачивать до конца года без каких-либо изменений.
Такая система называлась дифференцированной системой выплат. Ее меры частично отменены, другие меры поддержки заморожены до конца 2022 года. Теперь ковидные выплаты с 15 июля будут иметь привязку к должностному окладу. Но почему выплата ковидных медикам 2022 года претерпела столь масштабные изменения? Для начала стоит изучить ключевые факторы, а затем вернуться к размеру обновленных материальных премий, которые будут выплачиваться осенью 2022 года, а также, вероятно, в 2023 году.
Михаил Мурашко в качестве главы Минздрава России выступил на конгрессе «Национальное здравоохранение — 2022». Он отметил, что за годы пандемии создано 77 объектов инфекционной службы, которые располагают 11 тысячами коек. Также не менее 300 тысяч мест доступно на базе существующих стационаров. В стране работают консультативные центры, которые помогают врачам повысить квалификацию и лучше бороться с коронавирусом.
Министр подчеркнул, что обстановка стабилизировалась и заболеваемость находится на минимальной отметке за весь период коронавирусной пандемии. Большинство пациентов лечится амбулаторно, получая на руки все необходимые лекарства безвозмездно. А больные, остро нуждающиеся в помощи, направляются в модернизированные инфекционные отделения, где коек вполне достаточно.
Также в Минздраве подчеркнули, что свою роль сыграла бесплатная и доступная вакцинация. По этой причине количество зараженных коронавирусом упало, а заболевшие переносят недуг в легкой форме. Врачи уже научились эффективно лечить коронавирус, во всех регионах внедрены схемы с применением новейших иммунобиологических препаратов, что также снижает долю тяжело заболевших.
Следовательно, нагрузка на систему здравоохранения снизилась. Медучреждения переходят от экстренной модели работы к повседневной плановой. Мурашко считает, что ближайший вызов системе — восстановление постковидных пациентов. Поэтому новые ковидные выплаты на сегодня положены всем, кто непосредственно контактирует с больными COVID-19. Сколько же теперь будут получать те, кто борется с недугом под названием коронавирусная инфекция COVID-19?
Новые правила утверждают, что ковидные выплаты сейчас начисляются соответствующим сотрудникам дополнительно в размере 25% от их должностных окладов. Данные 25% начисляются только с учетом фактически отработанного времени. При этом выплата подразумевается как по основному месту работы, так и при совмещении. Если зарплата выплачивается с учетом районных коэффициентов, то они в обязательном порядке применяются к новой доплате.
Будут ли платить ковидные выплаты как в прошлые годы? Подведем итог: все, кому назначены специальные социальные выплаты до 1 июля, продолжат их получать до 31 декабря. При этом о получении спец. выплат в 2023 году речь не идет. Все, кто уже начал лечить или начнет после 1 июля, могут ожидать лишь 25% к окладу. Схожая компенсация полагается врачам, лечащим туберкулез. Остается разобраться лишь с адресатами новой «премии».
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Как оплачиваются «ковидные» больничные?
Порядок оплаты больничного листа зависит от причины выдачи больничного листа.
Если больничный выдан в связи с карантином, то пособие считают по общим правилам, принимая во внимание средний заработок и страховой стаж работника. Эти данные нужно отправить в виде электронного реестра в ФСС для того, чтобы фонд выплатил деньги за все дни работнику.
Например, работник был на карантине 14 календарных дней — с 12 октября по 25 октября 2021 г. включительно. Страховой стаж у работника — 12 лет.
Для того чтобы рассчитать средний дневной заработок, берется такой же расчетный период, как и при «обычных» больничных — 2 предшествующих болезни года.
По условиям примера, расчетный период составляет — 2019-2020 гг.
Предположим, что средний дневной заработок работника составил — 2 500 рублей.
Поскольку страховой стаж составляет свыше 8 лет, то больничный оплачивается в 100% размере.
За период с 12 октября по 25 октября 2021 г. работнику оплатит ФСС пособие в размере:
2 500 рублей х 14 календарных дней = 35 тысяч рублей.
Оформить «карантинный» больничный лист работник мог, находясь в отпуске. Но если дни карантина приходятся на отпуск работника, то такие дни не оплачиваются.
В этом отличие больничного листа по карантину от выданного по другим заболеваниям. Дело в том, что продлевают отпуск или переносят его только в случае временной нетрудоспособности работника по причине травмы или заболевания (п. 30 Правил, утв. приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н).
А карантин не относится к страховым случаям (письмо Минтруда РФ от 09.04.2020 № 14-2/В-393). Поэтому пособие будет причитаться работнику со дня, когда он должен был выйти на работу.
Как показывает практика, бывают случаи, когда работнику выписывается больничный на срок более чем на 14 календарных дней.
Отметим, что с таким сроком больничный считается составленным с нарушением правил (п. 48 Правил, п. 2.3, п. 4.2 постановления Главного санитарного врача от 18.03.2020 № 7). Работодатель не должен принимать такой больничный лист. Поэтому работник должен обратиться в медучреждение для выдачи нового больничного листа, ведь ошибки в больничном не исправляются.
Еще один вопрос возникает с удержанием НДФЛ с выплаченного пособия.
Раз ФСС выплачивает пособие полностью напрямую работнику, то работодатель не является налоговым агентом. В данной ситуации ФСС самостоятельно удерживает сумму НДФЛ с пособия (п. 1 ст. 226 НК РФ).
Если больничный лист выдан в связи с болезнью самого работника, то ФСС оплачивает его только с четвертого дня (п. 8 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Расчет пособия по больничному листу ничем не отличается от расчета больничного по другим заболеваниям.
Независимо от причины выдачи больничного, пособие по нему не может быть меньше чем федеральный МРОТ (Федеральный закон от 01.04.2020 № 104-ФЗ, письмо ФСС РФ от 13.08.2020 № 02-09-14/15-03-18448). С 1 января 2021 г. МРОТ составляет 12 792 рубля.
На сколько дней дают больничный при ковиде
Листок нетрудоспособности оформляют на семь дней. Если через это время самочувствие пациента нормализует, признаки респираторного заболевания пройдут, то больничный лист закроют. А вот если симптомы не исчезли, то к пациенту направят врача, который продлит больничный лист еще на неделю. При необходимости также будет проведено экспресс-тестирование на антиген возбудителя, либо ПЦР-тестирование. Также инфицированному назначат лечение.
Благодаря такому подходу пациенту с легким течением заболевания теперь избавлены от походов в поликлинику. Врачи же, в свою очередь, становятся менее загруженными по времени и смогут посещать тех пациентов, которым действительно нужна помощь. Такой порядок оформления больничных листов будет действовать до 15 марта.
Во время пандемии больничный лист оформляется:
- на больных с симптомами и положительным тестом;
- бессимптомных носителей вируса (тест положительный);
- находящихся на самоизоляции (карантине);
- работающим пенсионерам в возрасте 65 лет и старше;
- больным, с хроническим заболеванием.
Продолжительность нахождения на больничном индивидуальна. Для инфицированных составляет от 2 до 6 недель, находящихся на карантине — ровно 14 дней. Оплата БЛ производится по стандартной схеме.
Указом президента РФ предусмотрены льготы и компенсации переболевшим COVID-19:
- медработникам и их семьям;
- работникам, заразившимся на рабочем месте;
- больным с малым стажем работы или низкой средней заработной платой;
- донорам, перенесшим инфекцию.
Где и как получить компенсацию за коронавирус, рассмотрено выше.
Карантинные мероприятия в России
Для предотвращения распространения смертельного вируса карантин вводится во всех странах. Закрываются границы, служащие переходят на удаленную работу, больницы, поликлиники и спасатели находятся в режиме повышенной готовности.
В России наибольший процент случаев заражения приходится на путешественников, недавно вернувшихся из стран Европы и Азии. Чтобы свести к минимуму распространение болезни, был изменен порядок получения больничных пособий в отношении путешественников.
Временный порядок будет действовать с 20 по 1 июля. В этот период можно оформить больничный лист по причине карантина электронным способом. Все путешественники, приехавшие из-за рубежа, должны пребывать в изоляции в течение 2 недель. На это время действует оплачиваемый больничный лист.
Больничный для ковидных больных в дистанционном режиме
Внесенные изменения имеют временный характер, а значит действуют только на период пандемии коронавируса. В распоряжении Минздрава указано, что появление ярких симптомов ОРВИ или COVID-19 может стать поводом для открытия больничного листа. Больному необходимо позвонить на горячую линию «122» или в поликлинику по месту жительства. Терапевт или дежурный врач проведет онлайн-консультирование и оформит электронный лист нетрудоспособности на 7 дней. ПЦР-тест сдавать не нужно.
При этом важно понимать, что такой вариант подойдет только пациентам, которые могут лечиться амбулаторно. Людей с опасными симптомами нужно госпитализировать в специальные отделения для дальнейшей диагностики и лечения.
Также в распоряжении подчеркивается, что закрыть больничный можно в дистанционном режиме через семь дней. Если симптомы прошли, нужно обратиться по тому же телефону, проконсультироваться с врачом, и он закроет электронный лист. Тест ПЦР в таком случае также не нужно сдавать.
Однако если состояние человека не улучшилось или, наоборот, ухудшилось, ему на дом отправят бригаду врачей. В таком случае будет проведен полный осмотр, пациенту возьмут кровь для анализа и продлят лист нетрудоспособности. Дальнейшее лечение будет зависеть от состояния больного.