Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Социальная помощь пенсионеру после инсульта». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Инсульт – тяжелое патологическое состояние, которое развивается на фоне внезапного нарушения кровоснабжения клеток головного мозга, что чревато некрозом участков мозговой ткани с развитием неврологических симптомов.
Порядок оформления инвалидности после инсульта
Основные правила по оформлению инвалидности подробно описаны в федеральном законе РФ под номером 181. Есть определенный порядок в присвоении группы. Для того, чтобы процедура получения инвалидности была более легкой и быстрой, необходимо последовательно соблюдать ее оформление:
Все перечисленные категории вынесения группы инвалидности после случившегося инсульта, обсуждаются специальной экспертной комиссией, которая в свою очередь и принимает решение о присутствии, либо отсутствии причины для отказа в назначении. Окончательное решение, как правило, принимается большинством экспертов. Пациенту, в свою очередь необходимо будет один раз в несколько лет проходить перекомиссию. В случае прохождения квалифицированного лечения, многие потерянные функции мозга могут постепенно восстановиться. Это, как правило, приводит к улучшению общего состояния пациента. В будущем, возможно, полностью отказаться от присвоения группы МСЭ.
Как оформить инвалидность после инсульта
Проблема невозможности передвижения для желающих оформить инвалидность решается путем поручения процесса сбора и передачи бумаг доверенному лицу. Последовательность прохождения инстанций остается прежней, но имеет некоторые дополнения. Так, направление на МСЭ выдается в поликлинике, а лежачим лицам его можно получить в Пенсионном фонде или соцзащите, но лишь на основании документов, подтверждающих наличие нарушений здоровья. Как только весь пакет справок будет собран и передан в бюро, назначается день приезда членов комиссии к больному на дом. Далее, проводится стандартная процедура освидетельствования инвалидности.
Согласно действующему законодательству, серьезные заболевания мозга являются основанием для получения льгот и пенсии в связи с утратой трудоспособности. Люди, перенесшие ишемический или геморрагический инсульт, имеют полное право обратиться в соответствующие инстанции и оформить инвалидность.
Критерии установления группы инвалидности
I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.
Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.
Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.
Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
- не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
- не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.
Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.
Чтобы оформить инвалидность больной должен получить направление от лечащего врача. Рекомендацию можно получить не только от лечащего врача, но и в филиале социальной защиты. Для этого потребуется иметь официально установленный диагноз, список устойчивых поражений и соответствующие записи в амбулаторной карте больного.
Важно! С момента удара должно пройти не менее 4 месяцев, в течение которых состояние больного должно стабилизироваться.
Для того, чтобы получить направление на МСЭ человек с тугоухостью должен пройти ряд важных этапов:
- Обратиться к лечащему врачу, чтобы получить направление на все необходимые анализы.
- Пройти диагностики и получить результаты требуемых анализов.
После того, как все медицинские проверки и диагностики будут произведены, больному предстоит самый важный этап: сбор пакета документов.
Определение группы инвалидности после инсульта в 2021 году
В ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) врачи перед принятием решения о присвоении группы учитывают ряд критериев, степень потери различных возможностей и не только:
| Группа инвалидности | Степень поражений | Балл EDSS | Характеристики |
| Третья | 40-60% | 3,0-4,5 |
|
| Вторая | 60-80% | 5,0-7,0 | Несмотря на наличие стойких нарушений больной в состоянии заботиться о себе сам. Нередко сохранены навыки труда. |
| Первая | >80% | 7,5-9,5 |
· Требуется постоянный уход со стороны другого человека. |
В процессе освидетельствования кроме состояния здоровья принимается во внимание социальная составляющая жизни обследуемого, условия и пр.
Если отказывают в инвалидности
Статус инвалида после инсульта дается не всем. Во время заседания доктора определяют насколько нарушают качество жизни возникшие после приступа отклонения.
Отказ в инвалидности означает, что комиссия считает человека после ОНМК временно нетрудоспособным, но показаний для признания инвалидом нет.
Получив отказ, многие не знают: что делать, если не дают инвалидность. Но если есть повод считать, что полноценный труд невозможен, то требуется отправить ходатайство о повторной врачебной экспертизе в главный офис МСЭ вместе со всеми документами. В течение 30 дней состоится рассмотрение бумаг и будет назначено повторное освидетельствование.
Если опять результат будет неудовлетворительным, то можно отправить документацию и заявление в федеральное МСЭК.
Как избежать инвалидности при инсульте
В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.
Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.
Реабилитация и денежная компенсация
Инвалидность — это специальная категория, которая дается человеку, перенесшему инсульт. С помощью ее врачи разрабатывают программу реабилитации, а соцзащита выделяет средства для ее реализации.
В этой программе указывается то, что пациенту назначается:
- Восстановительная терапия. Сюда входит: ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
- Медикаментозные средства;
- Санаторно-курортное лечение;
- Обучение навыкам самообслуживания и профессиональным навыкам. Выбор их зависит от здоровья пенсионера;
- Психологическая реабилитация. Обычно это консультации психологов и иных специалистов.
Помимо этого, пострадавший имеет право получить денежную компенсацию от государства. Размер ее разный и зависит он от полученной стадии инвалидности. При:
- 1-ой выплачивается 3538,52 рубля;
- 2-ой выдается 2527,06 рублей;
- 3-ей выплачивается 2022,94 рубля.
Сроки переосвидетельствования
После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.
Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.
Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.
После того как больного выписали из больницы, ему нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства. Это важно для дальнейшей терапии и реабилитации. Именно этот специалист направляет человека на МСЭ для присвоения группы инвалидности. Поэтому важно не только рассказать о симптомах, которые были во время приступа, но и появились недавно. Они должны быть обязательно записаны в амбулаторной карте.
Важно на приеме сказать о намерении пойти на инвалидность и указать по каким причинам. Далее жалобы фиксируются узкими специалистами. У многих постинсультных больных возникает вопрос, через сколько месяцев оформляют инвалидность.
Врачи утверждают, что после инсульта имеет смысл отправлять на медицинскую комиссию не ранее, чем через 4 месяцев. Часто оформляется группа спустя полгода после приступа. Если инсульт произошел у молодого, у которого идет очень медленное восстановление, то его отправляют на МСЭ по прошествии 4 месяцев.
Порядок оформления документов
Чтобы получить инвалидность после инсульта потенциальному пенсионеру нужно собрать документы на комиссию. Законом определен список обязательных бумаг, но могут потребоваться и дополнительные бланки. Лучше изначально уточнить список документации по месту оформления.
| Правила оформления инвалидности после инсульта | |
|---|---|
| Мероприятия | Необходимость их выполнения |
| Постоянное наблюдение у врача, фиксирование всех ухудшений в истории | У членов комиссии будет возможность отследить динамику, убедиться в том, что положительная динамика отсутствует |
| Ряд диагностических мероприятий, таких как: — КТ; — Ангиография; — МРТ; — Допплерография мозговых сосудов. |
Уточняется уровень церебральных нарушений |
| Дополнительные исследования в виде: — Анализа крови; — Исследования мочи; -ЭКГ. |
Оценка общего состояния больного с целью прогноза его восстановления и целесообразности выдачи направления на МСЭ |
От чего зависит какую группу дадут
Приступ часто случается у пожилых людей. Но и другие слои населения от него не застрахованы. Пережившие ОНМК больные обычно не возвращаются к привычному ритму жизни, поскольку у многих из них появляются осложнения, провоцирующие тяжелые последствия и инвалидность.
Процедура присвоения 1,2,3 группы инвалидности регламентирована ФЗ №181 «О социальной защите инвалидов РФ».
Заключение о болезни, которое фиксирует комиссия, должно соответствовать определяющим показателям недееспособности. Характеризуется состояние больного, в зависимости от которого зависит присваиваемая группа (от первой к третей):
- невозможность осуществления самообслуживания из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата, которые спровоцированы инсультом, человеку необходим регулярный уход и присмотр;
- трудоспособность ограничена стойкими нарушениями мозгового функционирования и координации движения, больной может за собой ухаживать, но работать – нет;
- вследствие поражений инсультник не может выполнять некоторые виды работ, запрещена физическая и эмоциональная нагрузка.
В последнем случае предполагается положительное течение болезни. Пациент считается трудоспособным, но доктора накладывают ограничения.
Реабилитация после инсульта
врач может сказать «инсульт» на что угодно — от очагового энцефалита до пеллагры, и, что примечательно, найдёт лабораторные и инструментальные подтверждения именно своему (или записанному коллегой) первичному диагнозу. сейчас не 90е, когда рапорты по дефектам диагностики пачками летали, но дефектов меньше не стало.
Тут кому как повезет. На работе был один случай и у родни- другой- в среднем возрасте. На работе- мужчина, в 41 год инсульт, самое печальное- что не алкаш и вообще придерживавшийся здорового образа жизни. Денег в реабилитацию вбухано было просто море, но увы- нормальной речи так и нет, понять можно только с большим трудом, что он говорит. Одна сторона тела толком не работает, ходит очень медленно с палочкой, волочит ногу, рука с этой стороны почти ничего не может делать- только удержать предмет, если обхват всей кистью, о тонкой работе речь не идет. Второй случай- возраст почти тот же, женщина, эффект тоже примерно как у мужчины этого. Инсульт- он ОЧЕНЬ разный, двух одинаковых случаев нет. Кому везет, а кому.
Оформление инвалидности рекомендуется начинать еще в больнице. Это поможет рабочему человеку своевременно получить группу.
Для этого необходимо проконсультироваться с лечащим доктором: как получить инвалидность после инсульта и попросить назначить необходимое обследование.
Для уточнения степени церебральных нарушений, пациенту необходимо пройти:
- КТ;
- МРТ;
- доплерографию мозговых сосудов;
- ангиографию.
Дополнительно больным назначают:
- общее и биохимическое тестирование крови;
- исследование мочи;
- ЭКГ.
Это первое условие получения подтверждения нетрудоспособности. Далее для получения инвалидности следует отнести доктору данные обследования и попросить врача заполнить официальный бланк для медико-социальной экспертизы (МСЭ), где будут указаны все данные о состоянии здоровья и выписки из истории болезни. Процесс оформления этого документа может занять 1-2 дня из-за того, что бумаги должны быть заверены главврачом и иметь все печати.
Инвалидность у пенсионеров
Так как риск инсульта значительно увеличивается с возрастом, пенсионеров среди тех, кто перенёс его и сейчас реабилитируется, очень много. Стать инвалидом в пенсионном возрасте гораздо «проще», чем в любом другом. Процесс оформления статуса для пенсионера-инвалида почти ничем не отличается от стандартного, кроме одного — размер пенсии по инвалидности будет зависеть от размера пенсии, а не от сведений в трудовом договоре.
Справка о доходах и трудовая книжка неработающему пенсионеру не требуется — вместо этого необходимо предоставить документы, подтверждающие, что данное лицо получает страховую или социальную пенсию.
Пенсия по возрасту или трудовому стажу никак не препятствует получению выплат по инвалидности — пенсионер может получать эти средства от государства одновременно.