Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Минздрав утвердил правила аккредитации врачей и медсестер на 2023 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Наибольшие корректировки касательно вопросов переподготовки затронули выпускников стоматологических факультетов. Если раньше они могли переучиться на врача спортивной медицины, врача-рентгенолога, врача функциональной диагностики и др., то сейчас такая возможность у них отсутствует.
Квалификационные требования к главной медсестре
Чтобы стать главной медицинской сестрой учреждения, необходимо соответствующее образование и опыт работы. Требования указаны в таблице.
|
Образование |
Стаж |
Дополнительное профобразование |
|
На выбор:
|
|
Переподготовка по специальности «Организация сестринского дела» — при наличии СПО. |
Обязанности медицинской сестры зависят от типа и профиля лечебного учреждения, где она работает, её должности и характера выполняемой работы.
Существуют следующие должности медсестёр • Главная медицинская сестра. В настоящее время это специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой. • Старшая медицинская сестра оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала. • Палатная медицинская сестра выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание. • Процедурная медицинская сестра выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для биохимических исследований. • Операционная медицинская сестра помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё. • Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий. • Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.). • Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обязанностей, принятый для среднего медицинского звена в целом:
1. Выполнение врачебных назначений: инъекции, раздача лекарств, постановка горчичников, клизм и пр.
2. Осуществление сестринского процесса, в том числе:
• сестринский осмотр – первичный осмотр больного, измерение температуры тела, подсчёт частоты дыхательных движений (ЧДЦ) и пульса, измерение АД, контроль суточного диуреза и пр.;
• правильный сбор материала для анализов (крови, мокроты, мочи и кала);
• обеспечение ухода за больными – уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта; контроль за сменой постельного и нательного белья; организация правильного и своевременного питания больных.
3. Оказание первой доврачебной помощи.
4. Обеспечение транспортировки больных.
5. Приём поступивших больных и организация выписки больных.
6. Осуществление контроля за санитарным состоянием отделений.
7. Осуществление контроля за соблюдением больными правил внутреннего распорядка лечебных учреждений и выполнением ими правил личной гигиены.
8. Ведение медицинской документации.
Должна знать:
-
роль и задачи медицинской сестры в лечебно — диагностическом процессе, профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни;
-
организационную структуру учреждений здравоохранения;
-
правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.
Вступают в силу новые квалификационные требования к медицинским сестрам
Новые квалификационные требования к к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием вступают в силу с 22.03.2016. (Приказ Минздрава России от 10.02.2016 N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»). Приказ определяет квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием. По всем специальностям установлен обязательный уровень профессионального образования, дополнительного профессионального образования, поименованы наименования должностей.
Чтобы, занять должность: медицинской сестры по косметологии, требуется иметь специальность «Сестринское дело в косметологии»; пройти профессиональную переподготовку по специальности «Сестринское дело в косметологии» при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело».
Для занятия должности: Медицинская сестра, старшая медицинская сестра, медицинская сестра палатная (постовая), медицинская сестра процедурной, медицинская сестра перевязочной, медицинская сестра участковая, медицинская сестра приемного отделения, медицинская сестра патронажная, медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, медицинская сестра стерилизационной, заведующий фельдшерско-акушерским пунктом — медицинская сестра, заведующий здравпунктом — медицинская сестра, заведующий кабинетом медицинской профилактики — медицинская сестра
— могут занимать работники имеющие среднее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело»; прошедшие профессиональную переподготовку по специальности «Сестринское дело» при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело».
Как и ранее, требуется повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет.
Сертификация и аккредитация медсестер
После прохождения обучения в медучилище или колледже и успешной сдачи государственной итоговой аттестации медсестра получает диплом об образовании.
Однако одного этого недостаточно для начала трудовой деятельности – необходимо сдать экзамен и получить сертификат специалиста в соответствии с Приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста». Сертификат действует 5 лет и затем должен быть продлен. Согласно п. 1 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» до 01.01.2026 полученного сертификата вполне достаточно для начала работы по профессии медсестры. Однако с 01.01.2016 в РФ начался процесс перехода к процедуре аккредитации специалистов, который будет продолжаться по 31.12.2025.
Сроки и этапы аккредитации установлены Приказом Минздрава России от 22.12.2017 № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов». В соответствии с приказом Минздрава РФ № 806н от 4 августа 2020 года срок перехода с процедуры сертификации на процедуру аккредитации для медсестер (как для медсестер со средним профессиональным образованием, так и для медсестер окончивших бакалавриат) был установлен с 1 января 2021 г.
Сертификаты специалиста, выданные медикам до 01.01.2021, действуют до истечения указанного в них срока. Начиная с 01.01.2026 года работать без аккредитации медсестры не смогут.
В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности средний медперсонал проходит (будет проходить) один из трех видов аккредитации:
- первичная (предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже);
- первичная специализированная (проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена);
- периодическая (предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию)
В этом году в связи с эпидемией коронавирусной инфекции, медсестры, закончившие обучение, до 01.01.2021 могут работать без сертификатов и аккредитации только на основании диплома о профессиональной подготовке (подп. «а» п. 1 приложения к приказу Минздрава России от 14.04.2020 № 327н).
Интересно, что правом занять должность медсестры обладают и студенты медицинских вузов, освоившие 3 и более курса обучения по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология» или 2 курса и более по специальности «Сестринское дело», а также лица, уже имеющие диплом специалиста (диплом бакалавра) по вышеперечисленным специальностям. Для этого им нужно сдать экзамен (приказ Минздрава России от 27.06.2016 № 419н «Об утверждении Порядка допуска лиц…»). Студенты, сдавшие такой экзамен, могут претендовать не на любую сестринскую должность, а только на следующие:
- медицинская сестра;
- медицинская сестра палатная (постовая);
- медицинская сестра перевязочной;
- медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
- медицинская сестра процедурной;
- медицинская сестра приемного отделения;
- медицинская сестра участковая;
- медицинский регистратор.
Младший медицинский персонал
Согласно пункту 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 22.01.2013 № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266), был утвержден профессиональный стандарт «Младший медицинский персонал».
Профстандарт «Младший медицинский персонал», как и любой другой стандарт, был создан, чтобы у руководства была возможность разграничить и выяснить, что является обязанностью трудящегося, а что нет. В нем подробно расписаны квалификационные требования к должностям медицинских работников (2020). Его задачей является определение требований к уровню знаний, умений, опыту сотрудника и его образованию. Руководители учреждений должны использовать профстандарт в случае подбора кадров, при разграничении ответственности их функций, составлении штатного расписания должностных работников.
Согласно профстандарту, к младшему персоналу относятся:
- санитар;
- младшая медсестра по уходу за больными.
Приказ Минздрава о квалификационных требованиях к медицинским работникам говорит, что кандидат на должность врача должен обязательно иметь высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и спецподготовку в интернатуре, ординатуре по той сфере, в которой предстоит работать. Например, если это врач скорой медпомощи, то его основное высшее образование должно быть по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и законченная ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь».
Врач должен иметь сертификат специалиста по специальности «Терапия» и(или) свидетельство об аккредитации «Лечебное дело».
На сегодняшний день выпущены следующие профстандарты врачей:
- Ветеринарный врач
- Врач-стоматолог
- Врач-биохимик
- Врач-биофизик
- Врач-кибернетик
- Врач-оториноларинголог
- Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)
- Врач-педиатр участковый
- Врач-офтальмолог
Профстандарт: чем должна заниматься медицинская сестра?
Медицинская сестра наделена обобщённой трудовой функцией, которая заключается в оказании доврачебной медицинской помощи и осуществлении сестринского ухода за пациентами.
Эта функция должна выражаться в следующих трудовых действиях:
- Проведение санитарно-гигиенического воспитания и образования населения и пропаганда здорового образа жизни, профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний
- Проведение мероприятий по профилактике возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
- Участие в оказании медицинской помощи взрослому населению, в том числе в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи
- Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме
1. На должность главной медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело» или «Сестринское дело» и дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной переподготовки по специальности «Организация сестринского дела»
или
высшее образование — магистратура по специальности «Управление сестринской деятельностью».
2. Наличие опыта работы не менее десяти лет по направлению профессиональной деятельности.
3. Дополнительные требования:
— сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Организации сестринского дела»;
— сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Управление сестринской деятельностью»;
— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);
— Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.
4. Назначение на должность главной медицинской сестры, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.
Профстандарт: чем должна заниматься медицинская сестра?
Медицинская сестра наделена обобщённой трудовой функцией, которая заключается в оказании доврачебной медицинской помощи и осуществлении сестринского ухода за пациентами.
Эта функция должна выражаться в следующих трудовых действиях:
- Проведение санитарно-гигиенического воспитания и образования населения и пропаганда здорового образа жизни, профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний
- Проведение мероприятий по профилактике возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
- Участие в оказании медицинской помощи взрослому населению, в том числе в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи
- Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме
Квалификационные требования к медицинской сестре в России и за рубежом
В России медсестра относится к специалистам со средним уровнем квалификации. Но тем не менее до сих пор нет единых требований: нормативные документы по-разному трактуют квалификационные характеристики. Другая проблема: не существует чёткого разграничения полномочий медицинской сестры на разных уровнях квалификации и разных участках работы. Например, в нынешних нормативно-правовых документах РФ отсутствует определение сестринского дела, медицинского ухода в отличие от других стран, например, Эстонии, Канады, Швеции, Великобритании и Международного Совета медицинских сестёр.
В Европейском союзе согласно справке Европейской Федерации Ассоциаций Медицинских сестёр (ЕФАМ) принято выделять 4 категории квалификации медицинской сестры:
- Младшая медсестра,
- Дипломированная медсестра,
- Медсестра-специалист, в том числе медсестра-акушерка,
- Высококвалифицированная практикующая медсестра.
В большей части стран Евросоюза, в Швеции, Финляндии, Канаде дипломированная медицинская сестра общей профиля имеет высшее базовое образование (бакалавриат).
В России наименования и минимальные квалификационные требования сопоставимы с европейскими по первым трём из четырёх категорий квалификации медицинской сестры. Например, уровень образования и квалификации медсестры соответствуют минимальным требованиям Европы. Отличие в том, что в России в качестве основного (базового) образования медсестры (фельдшера, акушерки) выступает среднее профессиональное образование (СПО) специалистов среднего звена.
Другое отличие в том, что медицинская сестра в России может получить дополнительное профессиональное образование по программам переподготовки и повышения квалификации.
Третье отличие, имеется возможность получить высшее образование:
- Бакалавриат по направлению «Сестринское дело».
- Магистратура по направлению «Управление сестринской деятельностью».
Актуальные квалификационные требования к медсестрам
Сейчас медсестры относятся к сотрудникам со средним уровнем квалификации. По сути к их образованию, уровню знаний и навыкам предъявляют минимальные требования. Некоторые руководители и вовсе закрывают глаза на то, что сотрудники плохо справляются с должностными обязанностями, не знают нюансы своей работы. Связано это с глобальной нехваткой кадров, низкими зарплатами и высокой нагрузкой.
В России медсестры подразделяются на несколько категорий. При этом для младшего и среднего медперсонала нет единых требований, так как существующие нормативные документы содержат разные квалификационные характеристики и нормы. До сих пор нет даже четкого определения медицинского ухода и сестринского дела, как, например, в развитых странах мира.
Как правило, медсестры имеют среднее профессиональное образование, а в последующем проходят курсы повышения квалификации и профессиональной переподготовки. Мало кто стремится получить высшее образование по программам «Сестринское дело» и «Управление сестринской деятельностью», хотя такая возможность предусмотрена.
Справка: в Европейском союзе выделяют 4 категории квалификации медсестер— младшая, дипломированная, высококвалифицированная практикующая медсестра и медсестра-специалист. В большинстве стран ЕС, в Финляндии и Швеции медицинские сестры общего профиля имеют высшее образование.
Как правильно использовать профстандарт работодателям
Обратите внимание! Все утвержденные профстандарты есть на сайте Минтруда.
При использовании профстандарта на практике необходимо иметь в виду следующее:
- Использование профстандарта носит рекомендательный характер, за исключением случаев его обязательного применения (ст. 57, 195.3 ТК РФ).
- Работодатель должен изменить наименования должностей в документах организации и при необходимости в трудовых договорах в соответствии с профстандартом.
- Само по себе введение профстандартов в действие в части требований к стажу и образованию не может быть основанием для увольнения сотрудника.
- Если работодатель не применяет профстандарт в случаях его обязательного использования, он может быть привлечен к административной ответственности на основании ст. 5.27 КоАП РФ.
Соответствующие разъяснения даны в письме Минтруда России от 04.04.2016 № 14-0/10/В-2253.
Новый профстандарт для медицинских сестёр (медбратьев) — новости СНТА
В этом году появится новый профстандарт для медицинских сестёр (медбратьев). Что нового в этом профстандарте?
Медсестры, фельдшера, акушерки – самая многочисленная группа медработников в системе Здравоохранения России, которая насчитывает примерно 1,4 миллионов специалистов.
Информация актуальная для слушателей курсов повышения квалификации и переподготовки медработников по направлениям:
Медицинские сестры оказывают доврачебную медицинскую помощь и медицинский уход населению в рамках первичной медико-санитарной помощи, которая является частью медицинской помощи, оказываемой в системе Здравоохранения Российской Федерации. Соответственно профессиональный стандарт медицинской сестры (медицинского брата) ориентирован на такой вид профессиональной деятельности, как доврачебная медицинская помощь и сестринское дело.
В связи с вступлением в систему аккредитации выпускников учреждений среднего профессионального образования Департамент медицинского образования и кадровой политики принял решение выделить профстандарт медсестер из обобщенного профстандарта«Специалист в области сестринского дела»,
- «Медицинская сестра», где описываются квалификационные требования к медицинской сестре только с базовым уровнем среднего медицинского образования специалистов среднего звена без предъявления требований к опыту работы.
Также в скором появится профстандарт для фельдшера. Об этом мы расскажем в следующих публикациях.
Заключение является обязательной частью аттестационной работы на категорию. Этот раздел как бы подводит итоги проведенной деятельности, оценивает достигнутые результаты. В нём автор указывает потенциальные проблемы и возможные пути их решения.
Список научной и нормативной литературы надо привести сразу после заключительной части. Это источники, использованные при написании работы. Их роль могут играть интернет-источники, научные статьи, диссертации. Некоторые медсёстры самостоятельно разрабатывают методическую литературу. В таких случаях необходимо приводить и их названия в тексте.
Самоотчет медсестры на категорию должен отображать ее профессионализм и грамотность. Следует продемонстрировать, что она не обязана следовать исключительно требованиям врачей. Это полноценный участник лечебного процесса.
Квалификационные требования к медицинской сестре в России и за рубежом
В России медсестра относится к специалистам со средним уровнем квалификации. Но тем не менее до сих пор нет единых требований: нормативные документы по-разному трактуют квалификационные характеристики. Другая проблема: не существует чёткого разграничения полномочий медицинской сестры на разных уровнях квалификации и разных участках работы. Например, в нынешних нормативно-правовых документах РФ отсутствует определение сестринского дела, медицинского ухода в отличие от других стран, например, Эстонии, Канады, Швеции, Великобритании и Международного Совета медицинских сестёр.
В Европейском союзе согласно справке Европейской Федерации Ассоциаций Медицинских сестёр (ЕФАМ) принято выделять 4 категории квалификации медицинской сестры:
- Младшая медсестра,
- Дипломированная медсестра,
- Медсестра-специалист, в том числе медсестра-акушерка,
- Высококвалифицированная практикующая медсестра.
В большей части стран Евросоюза, в Швеции, Финляндии, Канаде дипломированная медицинская сестра общей профиля имеет высшее базовое образование (бакалавриат).