Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как заполнить направление на профосмотр?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Как оформляют медосмотр
Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:
- утвердить дату или график осуществления процедур;
- определить лицо, ответственное за процесс;
- дать сведения о медицинском учреждении;
- разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
- обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
- ознакомить участников процесса под подпись;
- проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
- приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.
Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.
Получение направления на медосмотр по форме 302н
Работодатель вправе не допустить на рабочее место персонал, который не прошел обязательный медосмотр. Для его прохождения гражданину выдается направление, с которым необходимо явиться в медицинское учреждение. Прохождение врачей является бесплатной процедурой так как у работодателя имеется договор на оказание медицинских услуг.
Форма направления не имеет унифицированного бланка, но обязательным является наличие следующих реквизитов:
- наименование организации-работодателя с указанием формы собственности и ОКВЭД;
- наименование медицинского учреждения, куда работник направляется для прохождения осмотра, с адресом его местонахождения и кодом ОГРН;
- вид врачебного осмотра (периодический или предварительный);
- персональные данные работника: ФИО, дата рождения;
- при наличии у работодателя структурных подразделений следует указать наименование того, где работает или планирует работать гражданин;
- указание должности, профессии или вида работ, работника или претендента;
- перечень вредных и опасных факторов производства, в связи с работой на которых требуется проведение медосмотра.
Заполняется направление сотрудником кадровой службы или иным уполномоченным лицом организации. Выдается под роспись работнику.
Новый бланк направления на медосмотр от работодателя: что изменилось
Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н утвердили новый Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (далее – приказ № 29н). С момента вступления в силу документа, приказ № 302н утратил силу.
Направление на предварительные и периодические медосмотры, как и раньше оформляют на бланке работодателя с обязательным указанием реквизитов, перечисленных в пункте 9 Порядка проведения медосмотров, утвержденных приказом № 29н.
Руководителям предприятий, кадровикам и специалистам по охране труда нужно учитывать, что обязательные реквизиты направления на медосмотр изменились. В отличие от привычного направления, в новом теперь необходимо указывать:
- электронную почту и контактный телефон работодателя, а также медицинской организации, в которой будет проведен медосмотр
- полис обязательного медицинского страхования, а при наличии номер полиса ДМС
- пол лица, проходящего медосмотр
Объяснением того, что в направлении на медосмотр требуют указывать пол соискателя или сотрудники предприятия может быть смена пола. Поскольку направление выдают под роспись, работник может выразить свое мнение по поводу того, к какому полу – мужскому или женскому он себя относит на момент начала медосмотра.
Таблица. Сравнительный анализ требований к направлению в законодательстве
| Отмененный приказ № 302н | Новый приказ № 29н |
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка контингентов.В направлении указывают:
|
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (далее — список лиц).В направлении указывают:
|
|
|
Направление на предварительный и периодический медосмотры оформляет и подписывает уполномоченный представитель работодателя. В направлении обязательно указывать должность, фамилию, инициалы выдающего документ.
Что напишут в медзаключении
В медзаключении теперь укажут не только сам факт того, что противопоказания выявлены или не выявлены, а дополнительно укажут вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, и группу здоровья работника.
Определение
Что за группа здоровья
Группы здоровья указаны в пункте 23 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 13.03.2019 № 124н.
I группа здоровья – работники, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска развития таких заболеваний или есть факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске. Такие работники не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний.
II группа здоровья – граждане, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, но есть факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также работники, у которых выявили одно из состояний:
- ожирение;
- гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более;
- курят более 20 сигарет в день;
- риск пагубного потребления алкоголя;
- риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
IIIа группа здоровья – работники с хроническими неинфекционными заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на такие заболевания.
IIIб группа здоровья – граждане, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний, но которым требуется диспансерное наблюдение или оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на такие заболевания.
Кроме того, печать в медзаключении сделали не обязательной. Ее будут проставлять, только если в медорганизации есть печать.
Вот какие данные по действующим правилам должны быть в медзаключении:
- дата выдачи заключения;
- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;
- наименование работодателя;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
- наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
- результаты предварительного осмотра: медицинские противопоказания к работе выявлены — перечислят вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, медицинские противопоказания к работе не выявлены, укажут группу здоровья работника.
Как оформить направление от работодателя
В соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 года, медицинский осмотр по инициативе работодателя проводится на основании подготовленного им направления. По части 12 статьи 212 ТК РФ, все такие обследования проводятся за счет этого предприятия.
В бланк направления на медосмотр, который будет актуален в 2017 году, включаются следующие пункты:
- Данные организации: название, организационно-правовая форма, коды ОКВЭД.
- Сведения о медицинском учреждении, с которым заключен соответствующий договор: наименование, местонахождение, код ОГРН.
- Указание на конкретный вид обследования: направляется работник на предварительный медосмотр или на периодический.
- Данные работника, направленного на обследование: ФИО, дата рождения, структурное подразделение и должность, которую он будет занимать.
- Список неблагоприятных факторов, воздействию которых подвергается сотрудник.
В конце бланка ставится подпись уполномоченного работника. Данные направления подлежат учету. Они передаются сотрудникам под расписку.
Единой утвержденной формы для этого документа не предусмотрено. Установлены рекомендации по его составлению, на основании которых уполномоченный сотрудник разрабатывает образец направления на медосмотр для своего предприятия. Список пунктов, которые нужно отразить в бланке, перечислен выше. В конце статьи доступен для скачивания пример направления на медосмотр.
Порядок направления сотрудника на комиссию
Рассмотрим порядок прохождения будущим работником комиссии. Направление на медосмотр от работодателя выдается кандидату на должность еще до подписания с ним трудового договора. Он ставит свою подпись, чем подтверждает, что получил данный документ.
Важно! Сама по себе выдача направления еще не является гарантией, что гражданин будет принят на определенную должность.
Стандартный медосмотр включает в себя консультации врачей и лабораторно-диагностические исследования. Когда пациент предъявляет распоряжение, выданное работодателем, на него заводится медицинская карта. Позднее к ней будут прикрепляться результаты комиссии.
Когда все запланированные мероприятия пройдены, обследование можно считать завершенным. По его результатам составляется заключение в двух экземплярах. Один выдается на руки будущему работнику, второй остается в поликлинике вместе с картой.
Кто выдает для прохождения медкомиссии работниками?
Выделяют несколько видов медосмотров. Среди таковых нужно выделить 2 основных — предварительный и периодический.
Первый тип обследования проводится непосредственно в процессе трудоустройства. Он необходим для того, чтобы определить, соответствует ли состояние здоровья потенциального работника нормам, необходимых для выполнения должностных обязанностей по предполагаемой должности.
Наименование периодического осмотра говорит само за себя — он проводится с определенной периодичностью. Его цель — подтверждение профессиональной пригодности сотрудника.
В каждом случае выдача направления — обязанность работодателя. Именно он должен позаботиться о том, чтобы работник своевременно посетил необходимых медицинских специалистов.
По итогам обследования гражданину выдается медицинское заключение, в котором соответствующие специалисты резюмируют информацию о состоянии здоровья пациента.
В общих чертах можно сказать, что работодатель обязан:
- организовывать медосмотры;
- не допускать к трудовой деятельности граждан, не прошедших медкомиссию.
Каждый работник должен получить направление лично в руки. Получение документа должно закрепляться подписью трудящегося.
На предприятии должен вестись журнал, в котором будет регистрироваться выдача направлений.
Принимая нового сотрудника, руководитель под роспись выдает ему бланк направления на прохождение медицинского осмотра у врачей. Документ выдается работником того предприятия, в котором собирается работать претендент. Единого образца бланка медосмотра при приеме на работу не существует. Но есть определенные требования к его оформлению. Он должен содержать:
- название организации, предприятия;
- вид деятельности и форму собственности;
- название той поликлиники, где надо пройти медосмотр с указанием контактных телефонов и адреса;
- вид медосмотра;
- ФИО направляемого и дату его рождения;
- название будущей его профессии;
- факторы риска на предприятии.
Внимание
Сроки прохождения медкомиссии оговариваются заранее.
Пошаговый алгоритм действий – медицинские осмотры работников
По ходу сравнительного анализа мы дадим пошаговый алгоритм действий, примеры заполнения форм документов по новым требованиям и вы сможете сразу скачать их электронные версии.
| ШАГ 1 | ПРОВЕДИТЕ РЕВИЗИЮ ИМЕЮЩИХСЯ ДОКУМЕНТОВ |
| Подготовьте для работы (желательно электронные формы) документов, регламентирующих проведение медосмотров на сегодняшний день в вашей организации (положение, список контингентов, поименный список, бланки направлений на МО, форму журнала регистрации выдачи направлении на МО и заключений по результатам его прохождения, приказ об их утверждении).
Поскольку процедура проведения МО – часть СУОТ, то не следует ее ломать. Пересмотрите списки и сам порядок проведения в части нововведении по срокам, электронному документообороту и все. Если их нет, не расстраивайтесь. Не придется ничего переделывать (сарказм). |
|
| ШАГ 2 | СФОРМИРУЙТЕ БАЗУ ЭЛЕКТРОНЫХ ВЕРСИЙ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ФОРМ ДОКУМЕНТОВ |
| ШАГ 3 | СОРИЕНТИРУЙТЕСЬ В ТРЕБОВАНИЯХ НОВЫХ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ОПРЕДЕЛИТЕСЬ С МАСШТАБОМ «БЕДСТВИЯ» |
| ШАГ 4 | СОСТАВЬТЕ СПИСКИ |
| ШАГ 5 | ОФОРМИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ |
| ШАГ 6 | ПОЛУЧИТЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ/ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ И РУКОВОДСТВУ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ КАДРОВЫХ РЕШЕНИЙ |
Теперь разберём подробнее каждый из шагов.
Кто отвечает за медосмотры?
В общем случае ответственность за организацию и проведение медобследований несет работодатель. Поэтому из числа своих сотрудников он выбирает ответственных за:
- составление перечня профессий для прохождения медосмотра. Обычно это сотрудники службы ОТ;
- подготовку и издание приказа о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого хранится у делопроизводителя, в службе ОТ или у других вовлеченных в процесс лиц;
- организацию самого медосмотра – подготовку документации для больницы, отправку сотрудников на медосмотр, контроль его прохождения;
- недопущение к работам непрошедших обследование лиц. Чаще всего это непосредственные руководители работ (начальники участков, мастера).
День или дни, в которые трудящиеся проходят медосмотр, оплачиваются им «по среднему». Если трудящийся уклонился от прохождения медосмотра, его не допускают к работе, а дни, в течение которых он не работал по этой причине, ему не оплачиваются.
В каких случаях выдается направление на медосмотр от работодателя
Направления выдаются работодателем при приеме на работу, а также при периодическом медосмотре. Во время медосмотра медкомиссия забирает у работника направление и прикладывает его к своей документации. Если в ходе расследования причиненного вреда здоровью работника потребуется, мед. организация предоставит информацию по медосмотру, но оригинал направления не выдаст.
Перед приемом на работу работодатель должен убедиться в том, что кандидат отвечает требованиям профессии по состоянию своего здоровья и не имеет противопоказаний, как не имеет и уже имеющих болезней, препятствующих приему на работу.
В этом случае специалист по персоналу получает информацию о том, положен ли кандидату предварительный медосмотр из списка контингента, который ему предоставляет служба охраны труда. В списке контингентов содержится вся необходимая для заполнения направления на медосмотр информация, достаточная для кадровика.
Направление на медосмотр от работодателя — бланк, образец
Приказ от 28.01.2021 № 29н является основным, поскольку содержит не только те же самые перечни, утверждённые приказом № 988н/1420н (документ № 1), но и сам порядок проведения предварительных (при поступлении) и периодических (в процессе трудовой деятельности) медицинских осмотров. Честно говоря не совсем понятно, зачем вообще надо было издавать два практически идентичных документа?! Может лыжи не едут…
Приказ № 29н также вступает в законную силу с 1 апреля 2021 года и действует до 1 апреля 2027 года.
Внимание! Те, у кого сроки периодического медосмотра работников истекают в апреле 2021 года, могут попасть в тупиковую ситуацию!
Согласно п. 24 Приказа 29н (новый Порядок МО) поимённые списки должны быть составлены, утверждены работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее, чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра должны быть направлены работодателем в указанную медицинскую организацию, если иной срок не установлен договором между РАБОТНИКОМ и работодателем.
Мы полагаем, что разработчики ошиблись и тут имеется ввиду договор между работодателем и медицинской организацией! Вот именно эта ошибка и формирует тупиковую ситуацию.
Приказ Миздрава от 28.01.2021 № 29н вступает в силу 1 апреля и с этой же даты отменяется приказ № 302н (отмена предусмотрена совместным приказом Минтруда и Минздрава от 31.12.2020 № 988н/).
То есть самая ранняя дата, когда вы вправе утвердить переработанные списки — 1 апреля 2021 года. А в медицинскую организацию его надо направить за 2 месяца до даты проведения медицинского осмотра, то есть медосмотр ранее 1 июня вы провести не сможете — это будет нарушением Порядка. Разработать и утвердить списки по новому порядку ранее 1 апреля тоже нельзя. Приказ ещё не вступит в силу. То есть, если срок периодического медосмотра истекает в апреле, то до июня вы его провести не сможете.
По закону, всех, кто медосмотр не прошёл по истечении сроков, нужно отстранить от работы и это будет простой, причём оплачиваемый.
Но если Порядок давал бы возможность регулировать это срок договором, уменьшить его до 1 месяца, например, то все бы встало на свои места!
По ходу сравнительного анализа мы дадим пошаговый алгоритм действий, примеры заполнения форм документов по новым требованиям и вы сможете сразу скачать их электронные версии.
| ШАГ 1 | ПРОВЕДИТЕ РЕВИЗИЮ ИМЕЮЩИХСЯ ДОКУМЕНТОВ |
| Подготовьте для работы (желательно электронные формы) документов, регламентирующих проведение медосмотров на сегодняшний день в вашей организации (положение, список контингентов, поименный список, бланки направлений на МО, форму журнала регистрации выдачи направлении на МО и заключений по результатам его прохождения, приказ об их утверждении).
Поскольку процедура проведения МО — часть СУОТ, то не следует ее ломать. Пересмотрите списки и сам порядок проведения в части нововведении по срокам, электронному документообороту и все. Если их нет, не расстраивайтесь. Не придется ничего переделывать (сарказм). |
|
| ШАГ 2 | СФОРМИРУЙТЕ БАЗУ ЭЛЕКТРОНЫХ ВЕРСИЙ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ФОРМ ДОКУМЕНТОВ |
| ШАГ 3 | СОРИЕНТИРУЙТЕСЬ В ТРЕБОВАНИЯХ НОВЫХ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ И ОПРЕДЕЛИТЕСЬ С МАСШТАБОМ «БЕДСТВИЯ» |
| ШАГ 4 | СОСТАВЬТЕ СПИСКИ |
| ШАГ 5 | ОФОРМИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ |
| ШАГ 6 | ПОЛУЧИТЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ/ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ И РУКОВОДСТВУ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ КАДРОВЫХ РЕШЕНИЙ |
Теперь разберём подробнее каждый из шагов.
Какие обследования будут осуществлять в 2021 году?
Основанием для прохождения медосмотра является направление, выданное работодателем. Непосредственно медицинский осмотр проводится в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на осуществление соответствующей деятельности в сфере здравоохранения. Медцентр «СкороМед» оказывает услуги прохождения медосмотра сотрудников по новому приказу по выгодным ценам.
В обязательные обследования по новым правилам входят:
- Анкетирование с целью выявления жалоб и анамнеза.
- Сдача анализов крови и мочи.
- Антропометрия.
- Определение уровня глюкозы и холестерина.
- Рентген.
- Флюорография.
- Измерение артериального давления.
- Измерение внутриглазного давления.
- Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
- Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.
Количество исследований зависит от возраста обследуемого. В новом приказе прописаны возрастные категории лиц, которые подлежат тем или иным медицинским исследованиям.