Как судиться со страховой компанией?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как судиться со страховой компанией?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Изначально нужно обратиться с жалобой в страховую компанию, оформившую КАСКО. В законе не определена особая форма подачи жалобы на утверждение. Потому документ должен соответствовать общим правилам делопроизводства. В бумаге потребуется изложить суть произошедшего.

Необходимые документы

Помимо жалобы на страховую компанию по КАСКО, в 2022 году предстоит подготовить ряд дополнительных документов. Они нужны для подтверждения факта наступления страхового события. Список документации отражен в правилах страхования. Они предоставляются клиенту вместе с договором. Перечень бумаг может различаться в зависимости от организации, с которой осуществляется сотрудничество. На перечень оказывает влияние и причина, которая повлекла за собой возникновение необходимости в обращении в организацию. Стандартный список бумаг при подаче заявления с претензией к страховой организации по КАСКО имеет следующий вид:

• паспорт заявителя;
• удостоверение, подтверждающее присутствие права на управление машиной;
• полис КАСКО;
• документация, подтверждающая постановку транспортного средства на учёт (СТС или ПТС);
• копию протокола, составленного представителем ГИБДД на месте аварии.

Досудебное урегулирование

Первое, что должен сделать владелец пострадавшего ТС при нарушении сроков исполнения обязательств, — написать заявление в страховую компанию на имя руководителя. В документе необходимо указать:

• марку, модель и номер транспортного средства;
• номер договора;
• обстоятельства, предшествовавшие подаче заявления;
• обязательства, которые нарушила страховая компания;
• сроки исполнения обязательств, прописанные в договоре или предусмотренные законодательством;
• дату обращения;
• сумму страховой выплаты;
• предложения по досудебному урегулированию — оплатить неустойку, компенсировать моральный вред и затраты на юридические услуги;
• предложение исполнить обязательства по страховому случаю — произвести ремонт автомобиля или выплатить страховое возмещение;
• предложение информировать о принятом решении по указанному адресу.

В заявлении необходимо изложить все обстоятельства, в связи с которыми оно подано. Расчёт неустойки можно произвести двумя способами, описанными выше. Если решение будет положительным, заявитель получит ответ от страховой с указанием срока, когда он сможет явиться за выплатой. При игнорировании заявления или отказе страховщика произвести выплату клиент вправе подать исковое заявление в суд.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: На чье имя составлять претензию, если выполнен некачественный ремонт по ОСАГО?

Ответ: В соответствии с действующим законодательством, ответственность за проведение восстановительного ремонта в рамках страхового возмещения по ОСАГО (как и по КАСКО) несет страховая компания. Поэтому претензию необходимо составлять и подавать на имя страховой компании.

Вопрос: Что делать, если недостатки восстановительного ремонта по КАСКО были обнаружены через полтора года?

Ответ: Вы можете подать претензию в течение двух лет после выполнения некачественного ремонта по КАСКО. Поэтому, не затягивая время, выполняйте экспертизу.

Вопрос: Что делать, если страховая компания согласна оплатить только ремонт, а специалисты автосервиса утверждают, что требуется замена поврежденной детали?

Ответ: В этой ситуации вы можете выполнить ремонт, после чего провести независимую экспертизу, которая выявит недостатки. По результатам экспертизы можно составить претензию страховой компании на некачественный ремонт после ОСАГО или КАСКО.

Вопрос: Как можно компенсировать моральный ущерб за некачественное выполнение ремонта по КАСКО?

Ответ: Для компенсации морального ущерба необходимо обращаться с иском в суд.

Как правильно составить

Не секрет, что любой документ должен быть правильно составлен. Поскольку на законодательном уровне нет точной формы, рассмотрим, что следует указать в обязательном порядке.

В документе следует указать:

• данные страховщика: наименование компании, юридический адрес, имя руководителя и координаты для связи;
• личные данные: ФИО, паспортные данные, адрес регистрации и координаты для связи;
• сведения о страховом событии: указать номер дела, сумму убытка, сроки рассмотрения и на каком основании получен отказ;
• требования по страховому возмещению: выплатить полностью или доплатить разницу (указать сколько, и на основании чего) с учетом штрафных санкций и дополнительно понесенных расходов;
• реквизиты личного счета;
• список документов: паспорт, реквизиты, копия экспертизы и полученного отказа;
• срок и способ получения ответа: лично в офисе, по почте, на электронный ящик;
• подпись, дата и расшифровка.

Этапы получения возмещения ущерба по КАСКО

Заключив с нами договор об оказании юридических услуг направленных на взыскание страхового возмещения по КАСКО со страховой компании вы можете рассчитывать на следующие действия с нашей стороны:

• Соберем по списку все документы для решения страхового спора по КАСКО.

• Подготовим досудебную претензию по КАСКО в страховую компанию.

• Подготовим исковое заявление в суд на страховую компанию.

• Через 10 дней после подачи досудебной претензии по КАСКО предъявим иск страховой, осуществив подачу искового заявления в суд со всеми документами.

• Поставим на контроль назначение судебного заседания по делу.

• Заявим суду необходимые ходатайства и уточним исковые требования.

• Представим ваши интересы в суде.

• Получим решение суда и исполнительный лист.

• Предъявим исполнительный лист к исполнению для перечисления взысканных денежных средств по страховому случаю на ваш расчетный счет в банке.

Претензия будет рассматриваться не менее 10 рабочих дней. После этого можно подавать исковое заявление в суд. Вся процедура спора со страховой компанией может растянуться на несколько месяцев, при этом досудебный этап займет больше времени, чем сам суд. Это связано с большим количеством документов, которые нужно собрать истцу. К исковому заявлению нужно приложить:

• копию паспорта истца;
• копию договора страхования с СК;
• документ из ГИБДД (в случае получения ущерба в результате ДТП);
• копию заявления о наступлении страхового случая по договору страхования;
• справку о состоянии здоровья (если был нанесен ущерб человеку);
• квитанцию об уплате пошлины;
• копии всех чеков и договоров, свидетельствующие о сумме расходов;
• экспертные заключения.

Последний пункт может служить важнейшим доказательством правоты клиента. Будет подтвержден факт страхового случая и определен ущерб, нанесенный гражданину, который намерен судиться.

Заявление в суд должно содержать обязательные для всех исковых заявлений факты: ФИО заявителя, данные его паспорта, наименование суда, суть дела, претензии. Необходимо приложить к заявлению доказательные документы. Их можно сделать несколько копий — все равно пригодятся и в суде, и юристу.

Как правильно составить претензию

Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.

Так как претензия имеет юридическую силу, она должна содержать всю информацию и отвечать требованиям, предъявляемым законодательством к документации этого типа. К таковой относится:

• название фирмы, оформившей страховой договор;
• ее юридический адрес и контактные данные;
• фамилия и инициалы руководителя;
• паспортные данные заявителя;
• адрес прописки;
• его контактный номер телефона;
• описание страхового случая;
• сроки рассмотрения дела;
• сумма убытка;
• причина отказа или неполной выплаты компенсации;
• описание требований потерпевшего (осуществление выплат, доплата или повторный ремонт);
• причины, побудившие владельца выдвигать дополнительные требования;
• законодательные акты, подтверждающие объективность претензии;
• точная сумма требуемых выплат (включая штрафные санкции и дополнительные расходы, понесенные владельцем);
• реквизиты банковского счета для перечисления средств в случае положительного решения;
• способ получения ответа;
• в какой срок необходимо предоставить ответ;
• список прилагаемых к претензии документов;
• дата подачи;
• подпись;
• фамилия и инициалы подателя (расшифровка подписи).

Выплата пришла, но мало – что делать?

Первое, что нужно понимать, с чем связана такая маленькая выплата, для этого необходимо письменно обратиться к страховщику с заявлением, в котором потребовать ознакомить с результатами осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), а также выдать копию акта о страховом случае. Копию акта обязаны выдать в течение трех дней со дня получения соответствующего заявления.

Из этих документов можно будет сделать вывод о том, есть ли вина страховщика в том, что за полученные повреждения выплачено мало, или нет. Ведь сумма выплаты может быть меньше, чем стоимость ремонта и по независящим от страховщика причинам, например, большая разница между стоимостью запчастей в справочнике РСА, который обязателен при расчете стоимости ремонта по ОСАГО, и рыночной стоимостью деталей в магазинах.

Стоит ли заключать со страховой соглашение о выплате по ОСАГО?

Страховые компании стараются сэкономить на каждом страховом случае. Поэтому на этапе подачи заявления о возмещении ущерба по ОСАГО вам могут предложить заключить некое соглашение. Оно может называться по-разному.

Но суть его в том, что страховщик предлагает вам выплату деньгами и устанавливает конкретную сумму. Почти всегда ниже. Например, если ущерб оценивается в 70 тысяч рублей, вам предложат 50 тысяч, а то и в 2 раза ниже. Получив деньги по соглашению, вы не сможете требовать со страховой никаких доплат сверх этой суммы. Например, если ремонт вдруг окажется дороже (в 99% случаев так и происходит).

Подписывать это соглашение или лучше отказаться от него? Тут каждый решает сам для себя. Если вам срочно нужны деньги по ОСАГО – можно заключить соглашение. В иных случаях лучше дождаться оценки повреждений или направления на ремонт на СТОА.

Но что, если вы уже подписали такое соглашение. Можно ли его как-то оспорить? Оспорить можно, но для этого придётся соблюсти обязательный досудебный порядок. Вначале, конечно, подавать в страховую заявление о расторжении соглашения. Далее, в случае отказа страховой обращаться к финупу, и только потом идти в суд. Но при этом доказать, что сделка была совершена под влиянием заблуждения в 2022 году крайне трудно. Без этого ни омбудсмен, ни суд не встанут на вашу сторону в споре со СК.

Когда ремонт выполнен некачественно

Транспортное средство может восстанавливаться:

• на одной из станций техобслуживания, с которой у СК заключено соглашение;
• на дилерской СТО (для автомобилей на гарантии).

Образец досудебной претензии по КАСКО поможет быстрее разработать документ, если ремонт выполнен низкого качества. Причиной этого могут стать:

• Недостаточная сумма, которую страховщик выделил на ремонт. Она должна рассчитываться на основе данных, полученных при независимой экспертизе.
• Экспертиза проводилась поверхностно и не выявила скрытых дефектов, восстановление которых не вошло в сумму.
• Низкая квалификация сотрудников автосервиса.

Как передать претензию?

Оформленную в письменном виде претензию к страховой компании по выплате КАСКО можно предать несколькими способами:

• Лично в руки сотруднику. Для этого лучше подготовить документ в двух экземплярах, при передаче на вашем дубликате компетентный специалист поставит отметку о принятии документа. В отметке должна стоять дата принятия и подпись специалиста, получившего в руки претензию.
• Вы можете передать ее посредством почтовой связи. Лучше отправить претензию как заказное письмо, когда его вручат адресату, вам придет уведомление. И еще, при отправке оформите опись содержимого, т. к. вы совместно с претензией отправлять будете копии документов страхового случая.

Если вы намерены обращаться в суд для урегулирования спорных вопросов по страховому случаю, то подача претензии является обязательной стадией. Страховщики в большинстве случаев стараются решить все вопросы именно на этом этапе, так как долгие судебные разбирательства им не выгодны.

Составление претензии

Этот процесс можно разделить на два этапа:

• Подготовка, сбор необходимых данных и доказательств.
• Составление текста.

При выполнении первой задачи – подготовки – необходимо ориентироваться на предмет спора и требований, а также то, что должно быть в претензии.

В претензии должны быть:

1. наименование и адрес страховой компании, куда направляется требование;
2. ФИО, адрес, контактная информация заявителя;
3. четкое, подробное, с конкретикой описание страхового случая (что, когда, где и при каких обстоятельствах произошло);
4. марка, модель и другие характеристики застрахованного транспортного средства;
5. реквизиты полиса, дата заключения договора страхования, его имеющие отношение к делу условия;
6. описание событий, которые предшествовали подаче претензий и привели к этому шагу, то есть являются предметом спора и, соответственно, требований к страховой компании, со ссылками на законы, условия договора, правила страхования, другие факты, документы и доказательства;
7. другие имеющие отношение к спору обстоятельства;
8. конкретные требования к страховщику и сроки их выполнения (стандартно – 10 дней);
9. пожелания относительно формы и порядка направления ответа на претензию (письменно на адрес места жительства или другой адрес, на электронный адрес, в том числе продублировав таким образом первый вариант, и т.п.);
10. разъяснение действий, которые будут предприняты заявителем, если страховая компания проигнорирует обращение, не соблюдет сроки или не выполнит требования в полном объеме (стандартно – обращение в суд);
11. список документов (материалов), прикладываемых к претензии;
12. дата составления претензии, подпись заявителя.

Документы-приложения – очень важная часть претензии. Они, по сути, являются доказательствами обоснованности ваших требований.

Некоторая часть приложений – стандартная, и носит в большей степени формальный характер:

• документ, удостоверяющий личность страхователя (паспорт);
• водительское удостоверение;
• документы на машину;
• полис и документы, подтверждающие оплату страховки;
• заключение экспертизы (акт оценщика) – если есть;
• ответ страховой компании на первичное обращение (заявление) по поводу страхового случая.

Вторая часть формируется индивидуально и зависит от обстоятельств страхового случая и предмета спора. Среди таких документов могут быть:

1. документы, составленные по факту ДТП (европротокол, материалы ГИБДД, административного расследования, справки о ДТП, о повреждениях и т.п.);
2. документы, свидетельствующие об угоне ТС (корешок талона-уведомления о регистрации заявления об угоне, постановление о возбуждении дела и, возможно, другие принятые решения);
3. документы, свидетельствующие о наступлении иных страховых случаев (пожар, поджог, какое-то стихийное бедствие) – запрашиваются в соответствующих инстанциях, специалисты которых выезжали на место или могут подтвердить причины и (или) факт наступления страхового случая.

Перед подачей иска на страховую компанию по страховому договору рекомендуется ознакомиться с положениями нормативных актов, регулирующих взаимодействие страховщика и клиента. Знание законов увеличивает вероятность положительного решения по ней, ведь гражданин может обратиться в уполномоченный орган, когда на самом деле присутствуют нарушения.

Необходимо изучить:

1. Федеральный Закон № 4015-1 от 27 ноября 1992 г. «Об организации страхового дела в Российской Федерации» — содержит определение понятий, общие положения, касающиеся взаимодействия участников сделки. Также здесь содержится список учреждений, контролирующих деятельность компании.
2. Федеральный Закон № 2300-1 от 7 февраля 1992 г. «О защите прав потребителей» — регулирует взаимодействие компаний, предоставляющих товары и услуги, и покупателей. В НПА приводится, что делать, если поставщик услуг не выполняет свои обязательства.
3. Статьи 929–930 Гражданского кодекса Российской Федерации — закрепляют особенности страхования имущества.
4. Статья 939 ГК РФ — определяет порядок выполнения обязанностей сторон участников сделки по соглашению.
5. Статья 940 ГК РФ — утверждает форму договора страхования.
6. Статья 942 ГК РФ — содержит существенные условия договора.
7. Статья 944 ГК РФ — указывает информацию, которую страхователь обязан предоставить при заключении сделки.
8. Статья 945 ГК РФ — устанавливает возможность проведения оценки страхового риска компанией.
9. Статья 947 ГК РФ — определяет страховую сумму.
10. Статьи 955–956 ГК РФ — определяют возможность замены застрахованного лица и выгодоприобретателя.
11. Статья 959 ГК РФ — фиксирует последствия, наступающие при повышении страхового риска во время действия договора.
12. Статья 963 ГК РФ — определяет последствия наступления страхового случая по вине одной из сторон сделки.
13. Статья 966 УК РФ— указывает продолжительность срока, в течение которого одна из сторон может обратиться в суд в случае нарушения ее прав.

Жалоба в страховую компанию

Первоначально нужно обратиться в страховую компанию, которая оформила страховой документ . В законе не прописана конкретная форма подачи документа на утверждение. Поэтому документ должен соответствовать общим правилам делопроизводства. В документе нужно будет изложить суть произошедшего.

Не стоит поддаваться эмоциям. Текст должен быть сухим, без ошибок и оскорблений. Затем необходимо указать требования заявителя, а также сослаться на пункты страхового договора, которые были нарушены, на нормативные акты, подтверждающие правоту гражданина. Претензия к страховой компании по страховому автодокументу оформляется в нескольких экземплярах. Один из них предоставляется страховщику, а второй регистрируется как входящая документация. На этом страховом экземпляре проставляется дата принятия и печать страхового учреждения. Копия документа остается у заявителя. Его присутствие подтверждает, что гражданин действительно подал автопретензию в страховую компанию.

Досудебная претензия в страховую компанию

Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).

УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ

Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.

Какие документы нужно приложить

Обращаясь с претензией, следует приложить такие документы (при пересылке или передаче заверенные копии, так как оригиналы должны оставаться у владельца):

• паспорт
• удостоверение водителя
• страховой полис, квитанции, подтверждающие оплату
• паспорт на автомобиль, свидетельство о регистрации
• заключение экспертизы

Список может быть более расширенным, так как и происшествия могут быть разными. Так, если автомобиль столкнулся на дороге с животным, какими-либо предметами, тогда нужно обеспечить наличие:

• справку о ДТП (для ее получения нужно обратиться в ГИБДД при наступлении аварии)
• справку о повреждениях

При угоне, повреждения другими людьми, следует добавить:

• справку из ОВД
• постановление по возбуждению уголовного дела или отказе по нему

Аналогичная ситуация при пожаре, для чего требуется документ из пожарной инспекции, о стихийном бедствии, когда нужную бумагу требуется затребовать из метеослужбы.

Похожие записи:

• Штрафы за парковку на газоне в 2022 году
• Как с 1 июля 2021 года оспаривать результаты проверки ГИТ
• Закон о тишине в Москве в 2021-2022 годах — обзор документа