Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отказали в инвалидности: как обжаловать решение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В комиссию отправляют данные больного: направление, копия паспорта, заявление по форме форма 088/у-06, данные СНИЛС, копия трудовой книжки, другие документы. Полный перечень бумаг подскажет лечащий врач, без них комиссия не примет гражданина на освидетельствование.
Что делать, если бессрочную группу сняли незаконно
Первыми действиями при несправедливом снятии инвалидности должно быть обращение в комиссию МСЭ, которая вынесла решение. Пациент может сделать это в течение месяца после даты освидетельствования. В любом случае состоится повторное заседание комиссии.
Если оно прошло и снова не удовлетворило больного, он вправе направить жалобу в Федеральное бюро МСЭ. К ней прикладываются все справки, заключения, анализы — все, что говорит о реально плохом самочувствии человека и несправедливости комиссии.
Следующим этапом может быть только суд. К иску следует приложить новый пакет документов — ведь срок действительности анализов уже истечет. Все нужно начинать сначала, не забывая о возможности компенсации морального вреда здоровью. Рекомендуем обратиться к независимым экспертам и записаться на консультацию к опытному адвокату.
Дается гражданам с существенными ограничениями жизнедеятельности из-за физических повреждений или болезни. Последняя может быть профессиональной, приобретенной и врожденной. Такие инвалиды нуждаются в социальной поддержке, постоянном лечении, а также посторонней помощи.
Основания для присвоения 1 группы:
- потеря навыков самообслуживания и самостоятельного передвижения;
- дезориентация в пространстве;
- неспособность контролировать свое поведение.
Конкретного списка болезней, с которыми могут назначить бессрочную инвалидность нет. Поэтому даже наличие самой тяжелой 1 степени не гарантирует получение пожизненного статуса. При этом его могут присвоить в таких случаях:
- у человека нет конечностей, что может быть как врожденной патологией, так и результатом ампутации;
- диагностировано слабоумие или психиатрическое заболевание;
- инвалид полностью слепой или глухой;
- в организме отсутствует внутренний орган с рождения или в результате операции;
- больной парализован;
- обнаружен рак с метастазами.
ПРОПУСК ОЧЕРЕДНОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
Инвалидность присваивают до 1 числа месяца, в котором человек должен пройти комиссию МСЭ. При I группе нетрудоспособность подтверждают 1 раз в 2 года, при II и III – 1 раз в год. Если пенсионер не приходит на переосвидетельствование для подтверждения статуса, то МСЭ приостанавливает выплаты и действие льгот на 3 месяца. За этот период человек должен пройти комиссию, иначе инвалидность автоматически аннулируется. Ситуация при этом рассматривается как сознательный отказ, незаинтересованность в получении группы.
Больной при этом утрачивает возможность получения доплаты к пенсии, социальных преференций (льготный проезд, бесплатное приобретение или скидки на покупку необходимых лекарств, средств гигиены, технических приспособлений, лечение в санатории).
При пропуске переосвидетельствования по уважительной причине инвалиду с момента подтверждения группы должны выплатить пенсию, которая включает сумму за пропущенный период.
Комиссию в этом случае созывают по запросу инвалида, медицинского учреждения, ведущего лечение больного. Досрочное переосвидетельствование возможно провести не ранее, чем за 2 месяца до очередного подтверждения полной или частичной нетрудоспособности человека.
Инвалидность при этом снимают в следующих случаях:
-
выявление ошибок, недочетов в представленной ранее документации;
-
улучшение состояния здоровья пациента, которое подтверждено заключениями специалистов.
В чем заключается проблема?
Вопросы вызывает изменившиеся критерии подсчета баллов, исходя из которых, гражданину присваивается группа. Для полного восстановления здоровья инвалида необходимы серьезные научные подвижки, но законодательство и медицина в России подходит к этому вопросу формально. Вклад государства делается в усилении технической реабилитационной базы, но не в лечебный процесс. Снимая или снижая группу инвалидности, МСЭ часто не обосновывает, какие существенные улучшения в здоровье или социальной жизни произошли у гражданина. Перевод состояния инвалида в баллы, после подсчета которых определяется динамика улучшений, часто вызывает необъективные решения.
В форме 88-у должны быть записаны результаты всех медицинских обследований. Но процедуры обследования пациента могут затягиваться на месяцы, в это время срок действия инвалидности часто истекает, и нуждающийся человек не получает выплаты. Недостатки могут касаться разработки индивидуальной программы реабилитации. Проблема может касаться отказа подтверждения трудоспособности гражданина. Для этого может потребоваться дополнительная экспертиза.
Оспаривание возможно в течение 10 дней после освидетельствования. Освидетельствование на группу инвалидности можно пройти повторно. Установление инвалидности не являются формой прошения. Отказ обосновывается тем, что болезнь недостаточно ясно себя проявляет. Специалисты учитывают степень запущенности заболевания и часто подходят к освидетельствованию пациента формально.
В стране плохо решаются вопросы, связанные с профессиональной патологией.
Дополнительные рекомендации
Результаты экспертизы с участием независимого специалиста для суда имеют рекомендательный характер. Если они положительны для истца, то успокаиваться все равно не стоит. Следует понимать, что судья — это не врач. Он не может глубоко разобраться в работе органов и членов. Зато прекрасно разбирается в законодательстве.
При принятии решения суд опирается на нормы, прописанные в законодательстве. В данной ситуации необходимо обосновать следующее (как можно более подробно и всеобъемлюще):
- Наличие стойкого расстройства здоровья. Вызвано таковое должно быть:
- недугом, в том числе врожденным или приобретенным;
- травмой;
- серьезным дефектом организма (отсутствие руки или ноги, к примеру).
- Подтверждение того факта, что нарушение функций не поддается восстановлению. Для этого хорошо подходят документы из МСЭ. При первичном назначении инвалидности человек получил рекомендации по восстановлению. Их следует присовокупить к исковому делу. Кроме того, нужно позаботиться о наличии информации о полном выполнении рекомендаций:
- в документах;
- в показаниях лечащего врача (он обязан наблюдать пациента постоянно и отслеживать его состояние).
- Невозможность самостоятельно себя обслуживать доказывается подтверждением от соцработника. Предварительно можно заключить договор с Центром соцобслуживания на оказание услуг. Показания родственников, помогающих больному, для суда не так эффективны, как постороннего человека.
- Отсутствие сил на выполнение трудовых обязанностей подтверждается бывшими сослуживцами. Их можно привлечь, если ранее истец ушел с работы ввиду состояния здоровья.
- Если первичная инвалидность назначена в результате последствий производственной травмы, то необходимо приложить:
- акт о несчастном случае на производстве;
- справку о проведении исследования условий труда (Выдается Рострудинспекцией).
- Нуждаемость в соцзащите подтверждается официальными справками о доходах истца и родственников.
Внимание: желательно предоставить суду официальное подтверждение отсутствие дополнительных доходов у семейства.
Решение об установлении инвалидности принимают специалисты медико-социальной экспертизы по итогам обследования. Причем решение принимается коллегиально, большинством голосов. Мнения членов комиссии могут разделиться и не исключена ситуация, когда права пациента, обратившегося для получения группы, нарушается. Чтобы защитить свои интересы, гражданин имеет право обжаловать результат и решение МСЭ. Основанием для обжалования в этом случае будет справка, в которой либо подтверждается инвалидность с соответствующей группой, либо не подтверждается.
Если в справке содержится отказ, то в ней должны быть предоставлена полная информация о проведенном обследовании. Если медицинское заключение не устраивает пациента, он может его обжаловать в установленном законом порядке.
Для того, чтобы грамотно обжаловать решение МСЭ, следует понимать, на каком основании, используя какие критерии, специалисты этой комиссии сделали такой вывод.
Порядок обжалования решения МСЭ в суде
Если вы получили отказ в инвалидности во всех вышестоящих инстанциях МСЭ, следует обращаться в суд. Суд оценит тот факт, что вы, прежде чем обратиться с иском, исчерпали все возможные варианты досудебного урегулирования.
Дела по инвалидности подсудны районным судам. Обращаться нужно по месту нахождения МСЭ. Иск составляется в классической форме с указанием данных истца и ответчика. В иске также должен быть понятный по теме заголовок, полное описание проблемы с указанием дат и авторов проведения экспертизы, перечислением предоставленных и приложенных документов и предъявленного требования. Пример иска в суд:
Вы имеет полное право привлечь к судебному разбирательству свидетелей, которые подтвердят ваши аргументы и предоставить соответствующие документы. В принципе, состав подтверждающей документации в этом случае аналогичен тому, что вы предоставляли в высшие инстанции МСЭ.
Дела по вопросам инвалидности обычно рассматриваются в течение одного-двух месяцев. После того, как суд вынесет свое решение, оно вступает в силу через месяц. И помните, что инвалиды освобождены от уплаты государственной пошлины в суде по искам, поданным в защиту их прав и законных интересов.
Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:
- административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
- судебном (обращаемся в суд).
Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.
Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.
Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:
- Бюро МСЭ городов и районов.
- Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
- Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.
Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.
Информация о снятии инвалидности
Инвалидность — это не только утрата трудоспособности, но и другие ограничения. Ее присваивают в случае серьезных нарушений здоровья, вызванных врожденной патологией или появившихся в результате травмы или болезни. Получить категорию «инвалид» в России непросто: приходится регулярно подтверждать свою недееспособность, проходить комиссии и собирать справки у врачей. Но многие идут на это, поскольку взамен получают пособия и льготы. Тем более обидно, когда медкомиссия отказывает в продлении статуса. Особенно тяжело приходится тем, кто из-за состояния здоровья или отсутствия подходящих условий на работе вынужден существовать на одну пенсию. В юридическом и бытовом понимании инвалидность имеет разные смыслы: чтобы прояснить ситуацию и понять, почему МСЭ имеет право снять этот статус, нужно изучить законодательство РФ.
При каких заболеваниях присваивается пожизненная инвалидность?
При определенных видах заболеваний инвалид получает бессрочную группу без необходимости периодического её подтверждения.
К ним относятся:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли при метастазах и рецидивах.
- Отставание в умственном развитии.
- Нарушения нервной системы, связанные с потерей речевых и иных функций (слепота, глухота).
- Тяжелая степень хронических болезней желудка и кишечника человека.
- При удалении хирургическим путем гортани.
- Ишемия.
- Гипертония.
- Дыхательная недостаточность.
- Каловые свищи и болезни мочевыводящих путей, имеющие неустранимые нарушения.
- Скелетные изменения, для которых характерна неподвижность или контрактура суставов.
- Врожденные аномалии скелета.
- Стойкое нарушение в результате травм спинного и головного мозга.
- Отсутствие частей верхних или нижних конечностей (голени, ступни, и т.д.)
Оформление инвалидности, когда человек находится в больнице
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Обратитесь к заведующему отделением, в котором он проходит лечение, и попросите у него выписку из истории болезни пожилого человека, также вам должны будут написать направление на медико-социальную экспертизу. Проверьте, чтобы на направлении была печать медицинской организации и подпись главврача;
- Подготовьте следующий пакет документов: паспорта и их копии, доверенность, на основании которой вы представляете интересы своего родственника и его медицинские справки и документы (мед. карту, выписку из больницы, результаты анализов и прочих обследований), направление на медико-социальную экспертизу и копию трудовой книжки пожилого человека. Кроме того, если на момент болезни пожилой человек был трудоустроен, вам понадобится его характеристика с места работы;
- Подайте пакет документов в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства своего пожилого родственника;
- Ждите звонка и будьте на связи. В течение 30 календарных дней вам позвонят и сообщат дату проведения экспертизы;
- В день экспертизы к вам на дом придут специалисты из отделения медико-социальной экспертизы, осмотрят вашего пожилого родственника и всю документацию. При необходимости зададут вам или пожилому человеку вопросы о его заболевании;
- Медико-социальная экспертиза может пройти и заочно, без вашего участия;
- Далее комиссия сообщит вам своё решение. Практически в 100% случаев, если пожилой человек прикован к кровати и не может обслуживать себя сам, то ему будет установлена инвалидность;
- После того как комиссия сообщит вам о признании инвалидности вашего родственника, вам нужно будет съездить в бюро МСЭ и забрать справку о назначении группы инвалидности пожилого человека.
Группу инвалидности, установленную ранее бессрочно, имеют право снять в случаях: — выявления в ходе проверки экспертно-медицинского дела подложных (поддельных) документов, незаверенных исправлений, подчисток и т.д. — в анализах, диагнозах и т.д., имеющих решающее значение для вынесения экспертного решения по сроку, причине и группе инвалидности; — при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро (в случаях, когда на основании имеющихся в экспертно-медицинском деле сведений выявлены грубые нарушения в плане установления: группы, причины и срока инвалидности).
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
V. Порядок переосвидетельствования инвалида:
41.
Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится
по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо
при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро
.
Могут ли снять бессрочную группу инвалидности
1)
при выявлении во время проверки экспертно-медицинского дела поддельной (подложной) документации, подчисток, незаверенных исправлений в диагнозах, анализах и так далее, которые имеют решающее значение для вынесения экспертного решения по причине, сроку и группе инвалидности;
Пожалуйста, подскажите , на какую группу инвалидности я могу рассчитывать имея сл. заболевания: Условия работы: повышенная запыленность сменная ( с ночными сменами), табачная фабрика»ЯВА», срок работы на данной предприятие 34 года из них 13- лет машинист сигаретный машин 3 р., 7 –лет инж. Технолог, 9 лет – см.мастер табачного цеха, 5 лет- начальник смены. Вредная работа, на пенсии с 50 лет, льготная , по старости. Семейный анамнез: семейное положение, замужем. Дочь — здорова. Наследственность: отягощена со стороны матери по артериальной гипертонии, онмк – в 63 года. Наследственность отягощена со стороны отца по артериальной гипертонии , по ИБС, , болезнь сучтавов, онмк. ОСН: Хроническая ишемия головного мозга 2ст. Пароксизмальное состояния по типу липотимических и синкопальных состояний. Полиостеоартроз, распространенный остеохондроз, унковертебральный артроз в шейном и грудном отделах, деформирующий спондилез. Спондилоартроз. Остеохондроз в п/кр. отделе позвоночника. Деформирующий спондилез. Гипертоническая болезнь стадия 3, степень 3, риск 4. ИБС. Нарушения ритма сердца: редкая супровентрикулярная экстрасистолия. Дисгормональная миокардиострофия. Атеросклероз аорты, АК, МАГ. Сердце увеличено в обе стороны, больше в лево. Аорта уплотнена. Гипертрофия левого желудка. Дисфункция эндотелия средней степени тяжести. Полиостеортроз, двухсторонний коксоартроз ст.3. двухсторонний гоноартроз коленных суставов ст.3. с поражением мелких суставов стоп. Двухсторонние пяточные шпоры. Артроз обеих кистей рук. Двухсторонний плечелопаточный периартрит. Плоскостопие. Варикозная болезнь нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность 3 ст. по СЕАР СОП: зчмт(1989 и 2020г), Хронический бронхит. Хронический ларинготрахеит. Папиллома на неба, размеры 2-2,5 мм. Нос – искривления переносицы. Язвенная болезнь 12 кишки от 1996г, ГЭРБ Рефлюкс-эзофагит, хронический гастродуоденит. Грыжа ПОД. Хронический билиарный панкреатит. Дивертикулез левой половины толстой кишки. Дискинезия толстой кишки по гипертоническому типу. Липома баугиниевой заслонки до 2 см. Кисты Бейкера. Фиброаденома левой млоч. Железы раз.10 на 18 мм., от 2014 г. Нарушение толерантности к глюкозе. Нарушение углеводного обмена. Ожирение 2 ст. Диффузные изменения щитовидной железы. Принимает сиафор 850 мг по ½ раза в день. Анализ крови на гормоны щитовидной железы от 22.01.15г., 2.55 мкМЕд/мл. Гликозилированный гемоглобин -6,2%. Мочекаменная болезнь, конкримент в левой почки до 5, 7 мм. Гинекологический анамнез: Менструации с 13 лет, по 3 дн. Беременность 3.Роды 1. Перенесенные операции: — 2001 г. НАМ без придатков по поводу множественной миомы матки и аденомиоза; — 2003г. ЛХЭ; — 2020г., аднексэктомии с обеих сторон, пластика шейки матки, ТVТ. Кольпоперинеолеваторопластика — 2012г. Фиброзно –кистозная мастопатия .N60.1. Состояние после перенесенной двухсторонней резекции молоч. Желез. — 2012 г. Пупочная грыжа по белой линии живота, состояние после перенесенной герниопластики передней брюшной стенки сетчатым имплантом и удаление липом передней брюшной стенки. спасибо, извините за длинную письмо. Ответьте мне на почту. Спасибо
Это интересно: В каких газетах троицка можно печатать какдастровые объявления платно?
Почему инвалидов 3 группы снимают с инвалидности ⋆ Citize
- Больной способен себя обслуживать частично, но при некоторых обстоятельствах он нуждается в помощи сторонних лиц.
- Утрачена способность самостоятельно выйти на улицу и сесть в автотранспорт.
- Частично утрачена возможность нормально общаться с людьми и передавать информацию, поэтому возникает потребность в помощи со стороны.
- Частично утрачена способность адекватно ориентироваться в окружающей среде, ориентироваться во времени и по месту пребывания.
- Больным не всегда удается контролировать собственное поведение. Поэтому возникает необходимость в посторонней корректировке.
- Больные данной группы не способны проходить обучение наравне со своими сверстниками. Их учеба проходит в спецшколах.
- Работать инвалиды могут только в специально обустроенных условиях при помощи других людей.
- В России инвалидность II гр. назначается людям, способным выполнять некоторую работу.