Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Список болезней с которыми не берут в армию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Астма в 2022 — заболевание исключающее призыв, но чтобы получить освобождение, нужно тщательно подготовиться, то есть собрать в полном объеме комплект документов. Поскольку молодые люди зачастую не знают всех основ и могут неправильно себя повести, соглашаясь со всем, родителям желательно присутствовать рядом в таких случаях.
Проблемы, с которыми может столкнуться призывник с астмой
В комплект документов должны входить подтверждения из лечебного учреждения, где было выявлено и пролечено заболевание, выписки болезни, данные анализов, обследований и рентгена, все сведения об обострениях, стационировании и лечении.
Лучше предъявлять заверенные копии всех документов (нотариально заверенные), либо оставлять эти копии себе. Это не позволит ссылаться в дальнейшем врачам на «потерю». Восстановить их будет очень сложно, а иногда просто невозможно.
Чтобы добиться справедливого освобождения, и правильно все аргументировать, лучше обратиться к военным юристам. Например, вы должны знать, что от воинской обязанности призывника освобождает любой вид астмы, если все пункты совпадают с условиями «Расписания болезней». Особо важное значение это имеет в случае, если астма является атопической или аллергической. Вы должны знать о запрете на армию независимо от вида аллергена, определяющего появление реакции. Такого призывника возьмут только в запас.
Какие меры профилактики бронхиальной астмы?
– Гипоаллергенный быт. При аллергической астме нужно удалить раздражающие триггерные факторы: перьевые подушки, пледы, домашние животные, ковры, мягкие игрушки.
Домашняя пыль – аллерген, который невозможно убрать, поэтому нужно ежедневно пылесосить, проветривать, делать влажную уборку, гулять на свежем воздухе. Во время цветения прогулки ограничить, окна занавесить мелкоячеистой, как марля, сеткой, смачивать ее, чтобы пыльца не летела в квартиру или использовать очистители воздуха.
Астма утяжеляется при ожирении, поэтому нужно следить за питанием и сбросить лишний вес.
Закаливание. Закаливание остается отличным инструментом для улучшения состояния ребенка.
Формирование активного защитного рефлекса в виде прилива крови к коже после холодового воздействия позволяет уменьшить количество эпизодов ОРВИ.
Вакцинация. Если ребенок вакцинирован от гриппа, пневмококка, то он меньше болеет острыми простудными заболеваниями, и астма меньше обостряется.
Вакцинация важна независимо от вида и степени заболевания. Есть много вакцин, где астма является показанием. Дети в эпоху пандемии должны быть вакцинированы как минимум от гриппа и пневмококка.
Делать вакцинацию стоит до начала сезона ОРВИ. В наших условиях это август – сентябрь. Астма вне периода обострения не является противопоказанием от вакцинации.
Астма средней степени
Призывнику выставляется категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе. Это значит, что молодой человек освобождают от службы в армии в мирное время и зачисляют в запас.
Для применения данной категории необходимо подтверждение условий (статья 52 РБ, пункт «б»):
- наличие ежедневных приступов/симптомов;
- с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
- необходим ежедневный прием ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
- необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.
Решение о присвоении категории выносится на основе результатов лечения и обследования в больнице. Военкоматом выдаётся военный билет. Решение окончательное, переосвидетельствование проходить не придется даже если бронхиальная астма перешла в длительную ремиссию и не требует применения лекарственных средств.
Прохождение медкомиссии в военкомате — подтверждение диагноза
Если врачи ВВК впервые узнают от юноши о наличии у него бронхиальной астмы, то медкомиссия для него может проходить по двум разным направлениям. Если недуг впервые выявлен, то врач направит на доп.обследование и лечение в стационарных условиях от военкомата. Как правило, это будет бюджетное учреждение, а срок обследования может быть разным, его также установит врач ВВК. На основании проведённого лечения и наблюдения врачи смогут вынести решение о годности к армии.
Если же у призывника возьмёт с собой результаты уже проведенных лечебно-диагностических процедур, отраженных в его амбулаторной карте, то врачи ВВК имеют право на основании этих данных определить степень его пригодности к армии.
Второй аспект при прохождении медкомиссии в военкомате – отношение призывника или врачей к заболеванию. Иногда при проведении медицинского освидетельствования возникают две ситуации.
Первая: призывник умалчивает о своем диагнозе. Опасность такой ситуации в том, что при при появлении приступа удушья боец может нанести вред себе и окружающим. Поэтому важно сообщить врачам о своих подозрениях, даже если в медицинской карте нет записей о заболевании. Помните: даже при диагнозе «бронхиальная астма легкой степени» армия может быть опасна для жизни и здоровья юноши.
Вторая ситуация: врачи комиссии не «замечают» астму. Легкие проявления заболевания часто игнорируют. Во время медицинской комиссии необходимо рассказывать о характерных симптомах. Важно точно формулировать жалобы. В этом случае молодого человека должны направить на обследование. После сдачи тестов и анализов поставят диагноз и тогда определят категорию.
На приеме у пульмонолога необходимо настоять на получении направления на бронхопровокационный тест и исследование функции внешнего дыхания (ФВД). Врачи могут путать проявления астмы с другими видами аллергии. В таких случаях призывник вправе требовать направление на дополнительное освидетельствование или обратиться в суд.
Только на основе полных данных возможно подтвердить наличие болезни. Если диагноз установлен, следует накануне призыва собрать документы:
- историю болезни с подтвержденным пульмонологом диагнозом;
- результаты бронхопровокационного теста;
- амбулаторную карту с данными о случаях обострения болезни;
- справку о том, что призывник стоит на учете у пульмонолога.
Признаки бронхиальной астмы
Признаки бронхиальной астмы провоцируются наличием причин, вызывающих заболевание.
К ранним факторам относятся:
- Наследственная предрасположенность к аллергиям
- Аллергические симптомы с высыпаниями и зудом с эпизодами отека губ и век.
- Появление заложенности носа, слезотечения весной и летом в сухую погоду.
- Внезапный кашель при контакте с домашними животными, при вдыхании табачного дыма, при выполнении сельскохозяйственных работ.
- После физических нагрузок – слабость, вялость, повышенная усталость.
Главные признаки:
- дыхание затрудненное;
- чувство стеснения в груди;
- одышка без видимой причины;
- приступ резкой нехватки воздуха;
- усиление ночного приступообразного кашля;
- появление свистящих дистанционных хрипов.
- Симптомы проявляется чаще всего ночью, ранним утром и при контакте с провоцирующими факторами.
Бронхиальная астма, код по МКБ-10
Бронхиальная астма, код по МКБ-10 J45.0 с уточняющими диагноз подрубриками. В Международной классификации болезней 10 пересмотра систематизирована информация о заболеваниях, каждому присвоен собственный код. Единое кодирование облегчает учётность и международную статистику, а также соблюдается принцип конфиденциальности при заполнении документов больного.
J45.0 – Астма с преобладанием аллергического компонента.
Аллергический бронхит; ринит с астмой. Атопическая астма. Экзогенная аллергическая астма. Сенная лихорадка с астмой.
- J 45.1 – Неаллергическая астма идиосинкратического и эндогенного типа.
- J 45.8 – Смешанная астма.
- J 45.9 – Астма неуточненная. Астматический бронхит. Поздно начавшаяся астма.
Бронхиальная астма: классификация
Классификация бронхиальной астмы строится в зависимости от следующих факторов:
Этиологические (причинные):
- Экзогенная.
- Эндогенная.
- Смешанная.
По степени тяжести (частота рецидивов):
- Легкая интермиттирующая (периодическая).
- Персистирующая (постоянная): легкая, средней тяжести, тяжелая.
По уровню контроля (качество и эффективность лечения):
- Хорошо контролируемая – редкие, менее 2 раз в неделю приступы без физических ограничений, при сохранении нормальной легочной функции.
- Частично контролируемая – симптомы появляются более 2 раз в неделю с ночными приступами и снижением активности.
- Неконтролируемая – поддерживающая терапия не помогает, приступы более 3 раз в неделю, со значительным снижением дыхательной функции.
Как пойти в армию с астмой
Большинство современных молодых людей не хотят служить в армии, а часть из них идет на разные ухищрения, чтобы не отдавать долг Родине. Какие только заболевания не находят у себя призывники! Но бывают и противоположные случаи: молодой человек по той или иной причине жаждет отправиться в армию, но состояние здоровья ему не позволяет. В таких случаях юноши иногда скрывают свой диагноз. С диагнозом «астма» подобные прецеденты уже бывали.
Прежде чем пойти на такое, следует хорошо подумать над последствиями – с астмой они могут быть весьма печальными. Серьезные физические нагрузки, жара и холод, смена режима питания – это совсем не та среда, в которую следует попадать астматику. Подобные условия способны пробудить заболевание, находящееся в глубокой ремиссии. Кроме того, большие скопления людей не слишком хорошо сказываются на состоянии здоровья. Психологическое напряжение – один из возможных триггеров начала обострения болезни, а причин для него в армии более чем достаточно.
С большой уверенностью можно сказать, что даже если молодой человек сможет скрыть свой опасный диагноз и пойдет в армию, то он не дослужит положенного срока и будет комиссован.
В каком случае призывник является негодным
Принять решение о том, пригоден юноша или нет, комиссия может после результатов медицинского обследования.
Существует пять категорий годности, которые могут присвоить призывнику:
- Категория А. Ее присваивают полностью здоровым гражданам, способным проходить службу в любых войсках.
- Категория Б. В состоянии здоровья есть некоторые отклонения, поэтому на выбор войск накладывают ограничение.
- Категория В. У юноши обнаружены патологии, при которых он не может выполнить свои воинские обязанности и его должны оставить в запасе.
- Категория Г. Во время прохождения медкомиссии у юноши были заболевания, которые требуют немедленного лечения, поэтому ему предоставили отсрочку по здоровью до окончания лечения.
- Категория Д. Молодой человек страдает серьезными проблемами со здоровьем, приведшими к инвалидизации.
При наличии бронхиальной астмы, юноша должен получить категорию В. Только в этом случае призывная комиссия признает его непригодность к прохождению службы в армии.
Существует специальное Расписание болезней. В этом документе указаны и подробно расписаны все болезни, при которых юноша освобождается от службы. Пригодность определяют в соответствии с Расписанием. В стать 52 указано, что человека, страдающего астмой не могут отправить в армию при таких условиях:
- Если у него обнаружена легкая и эпизодическая форма астмы.
- Если в течение пяти лет не было ни одного приступа.
- Если между периодами обострений нет никаких симптомов болезни.
- Если между объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выдоха разница меньше 20%.
- Если между суточным объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выхода в периоды между обострений разница больше 80%.
Что делать призывнику с астмой
Заранее проходить стационарное обследование, которое подтвердило бы наличие бронхиальной астмы. Вопреки обыкновению, 52 статья Расписания болезней устроена так, что призывнику, по сути, нужен просто диагноз, степень его проявления не важна, как не важна и длительность ремиссии, и тяжесть и частота приступов – словом, ничего не важно. Сам факт наличия у вас астмы означает непризывную категорию и, как следствие, освобождение от призыва на военную службу. Нужно только доказать этот факт.
Еще раз подчеркнем, что статья 52 дает право на освобождение от призыва даже при «спящей» астме, то есть заболеванию в состоянии стойкой длительной ремиссии. Если последние пять лет до даты освидетельствования у вас не было ни одного приступа, но диагноз должным образом подтвержден и зафиксирован, у вас есть право не служить. Скорее всего, понадобится еще одно обследование в стационаре, которое подтвердит наличие характерных изменений бронхов, характерных для хронического воспаления.
Поэтому проходите обследования, собирайте медицинские документы и обязательно принимайте препараты, чтобы заболевание не прогрессировало. Иначе вам будет хуже, а в плане освобождения никаких преимуществ не появится. Если тяжело действовать самому, обращайтесь к специалистам. У нас проходят по предварительной записи бесплатные консультации, на которых вы узнаете главное, что вам полезно знать. А в рамках договора мы защитим ваши права и законные интересы в военкомате и суде.
Таким образом, если призывник в прошлом болел астмой, и долгое время болезнь не давала о себе знать, он вполне может рассчитывать на получение категории «В» и освобождение от службы в армии в мирное время. Это объясняется тем, что на сегодняшний день бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием. Однако в случае мобилизации населения, мужчины, имеющие эту группу годности в военном билете, призываются на военную службу.
Следует учитывать, что присвоить эту группу может только врачебная комиссия. Для того чтоб снизить риски, призывнику нужно заблаговременно позаботиться о сборе необходимых выписок и справок из медицинского учреждения, где он наблюдался. Если документов будет недостаточно или сведения в них окажутся неубедительными, военнообязанный должен быть отправлен на дополнительное обследование функции дыхания.
Приступ астмы начинается совсем не внезапно, как принято считать, а ему предшествуют определённые симптомы и ощущения, начало которых уже настораживает больного. Во время прелюдия свербит в носоглотке или зудит в носу, начинается череда чиханий, краснеет пятнами кожа, чешутся глаза, и так может продолжаться довольно долго. На начинающееся удушье указывает приступообразный кашель и небольшая одышка. Если в этот момент предпринять терапевтические меры, то приступ может прекратиться в самом зачатке.
Сам приступ проявляется острой нехваткой воздуха, сдавлением в груди, когда можно сделать только очень краткий вдох, а выдох получается очень медленным и каким-то трудным. На выдохе внутри грудной клетки развиваются громкие свистящие хрипы, их слышно на значительном расстоянии. Больной садится, опираясь на край стула, испуганный и растерянный, вены на шее набухшие, на бледном лице синеют губы. Больного буквально бьёт кашель, но мокрота отходит с трудом небольшими слизистыми сгустками.
Длительность приступа может быть разной: от нескольких минут до часов и даже суток. Выраженность симптомов тоже различна. У некоторых пациентов до удушья дело не доходит, приступ самостоятельно разрешается. Чаще приступ происходит по ночам и утром, потому что во время сна нервная система уменьшает просвет бронхов, снижая приток кислорода для углубления сна. После пробуждения бронхи какое-то время пребывают в суженном состоянии, поэтому природой определённый естественный фон сам по себе является предрасполагающим для возникновения приступа.